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男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑
A.消化性溃疡
B.贲门黏膜撕裂症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.急性胃黏膜病变
B.贲门黏膜撕裂症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.急性胃黏膜病变
参考答案
参考解析
解析:患者饮酒后剧烈呕吐病史,酗酒、妊娠、消化性溃疡、肝硬化、肠梗阻、停服抗酸药或食物中毒病人在呕吐后出现上消化道出血症状时应考虑贲门黏膜撕裂的可能,
更多 “男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡 B.贲门黏膜撕裂症 C.胃癌 D.急性胃炎 E.急性胃黏膜病变” 相关考题
考题
男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑( )A.急性胃黏膜病变B.消化性溃疡C.贲门黏膜撕裂症D.胃癌E.急性胃炎
考题
患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、肝硬化
考题
男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂D、急性胃黏膜病变E、胃血管畸形
考题
男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8、0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.贲门黏膜撕裂症D.胃癌E.急性糜烂性胃炎
考题
男性,35岁。上腹痛、呕吐1天。
患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛,阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血、咖啡渣样物,呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次,大便色黄,无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。
查体:T36.8℃,神志清楚。巩膜无黄染,结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐,未闻及杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠呜音正常。
实验室检查:血:WBC6.3×10/L,AMY75U/L。尿:AMY210U/L。
考题
患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
考题
病历摘要男性,29岁。会餐后上腹痛伴呕吐1天。患者1天前会餐、饮酒后出现持续上腹隐痛,阵发性加剧,疼痛无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛好转。排成形便一次,色黄。无发热。未服药。既往史:体健。无肝胆疾病史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P76次/分,R18次/分,BP116/68mmHg,神清合作,自动体位。无贫血貌,巩膜无黄染。心、肺无异常。腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音5次/分。实验室检查:血WBC10.1×109/L,血淀粉酶65U/L,尿淀粉酶230U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )A、肝硬化食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、急性糜烂性胃炎
考题
男性,35岁。上腹痛、呕吐1天。患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛,阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血、咖啡渣样物,呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次,大便色黄,无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。查体:T36.8℃,神志清楚。巩膜无黄染,结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐,未闻及杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠鸣音正常。实验室检查:血:WBC6.3×109/L,AMY75U/L。尿:AMY210U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,处理错误的是()。A、三腔管压迫止血B、禁食C、冰盐水洗胃D、止血、补充血容量E、抑酸治疗提高胃内pH
考题
男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑().A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎
考题
男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()A、贲门黏膜撕裂B、消化性溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管静脉曲张E、胃癌
考题
男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑()A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎
考题
女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,考虑出血原因为()。A、Mallory-Weiss综合征B、食管胃底静脉曲张出血C、急性糜烂出血性胃炎D、胃溃疡E、十二指肠溃疡
考题
问答题男性,35岁。上腹痛、呕吐1天。患者1天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样痛,阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血、咖啡渣样物,呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次,大便色黄,无黏液脓血。无发热、反酸、胃灼热。未服药。既往体健。无药物过敏史。查体:T36.8℃,神志清楚。巩膜无黄染,结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐,未闻及杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及,麦氏点无压痛。Murphy征阴性。肝肾区无叩痛。肠鸣音正常。实验室检查:血:WBC6.3×109/L,AMY75U/L。尿:AMY210U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是()A
胃癌B
消化性溃疡C
贲门黏膜撕裂D
急性胃黏膜病变E
胃血管畸形
考题
单选题女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,考虑出血原因为()。A
Mallory-Weiss综合征B
食管胃底静脉曲张出血C
急性糜烂出血性胃炎D
胃溃疡E
十二指肠溃疡
考题
单选题女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,处理错误的是()。A
三腔管压迫止血B
禁食C
冰盐水洗胃D
止血、补充血容量E
抑酸治疗提高胃内pH
考题
单选题男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )A
肝硬化食管静脉曲张破裂B
消化性溃疡C
贲门粘膜撕裂症D
胃癌E
急性糜烂性胃炎
考题
单选题男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑()A
急性胃黏膜病变B
消化性溃疡C
贲门黏膜撕裂症D
胃癌E
急性胃炎
考题
问答题男性,29岁。上腹痛伴呕吐1天。患者1天前饮酒后出现持续上腹隐痛,阵发性加剧,疼痛无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛好转。排成形便一次,色黄。无发热。未服药。既往体健。否认肝胆疾病史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P76次/分,R18次/分,BP116/68mmHg。神清合作,自动体位。无贫血貌,巩膜无黄染。心、肺无异常。腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音5次/分。实验室检查:血WBC10.0×109/L,血淀粉酶65U/L,尿淀粉酶230U/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。提问:考虑何种诊断()A
美尼尔病B
良性位置性眩晕C
迷路卒中D
Wallenberg综合征E
椎-基底动脉供血不足(VBI)F
前庭神经元炎
考题
单选题男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑()A
消化性溃疡B
急性胃粘膜病变C
贲门粘膜撕裂症D
胃癌E
急性胃炎
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