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女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是
A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
参考答案
参考解析
解析：子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况，刚作完手术后解剖最接近正常状态，故应尽快促进妊娠。
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考题
女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125 800mIU/ml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核B、卵巢原发癌C、慢性盆腔炎D、胃肠道癌E、卵巢转移性癌恰当的治疗方案是A、观察，期待疗法B、避孕药周期治疗C、手术探查D、动态监测CA125E、CT检查明确诊断如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是A、双侧附件切除B、双附件+子宫切除C、巧克力囊肿切除D、巧克力囊肿E、巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除
考题
女性，28岁，结婚5年不孕。有痛经史。检查发现左附件区有一4cm×4cm×4cm囊性包块。如确诊为巧克力囊肿，应建议何种治疗A、期待疗法B、根治性手术治疗C、口服避孕药治疗D、抗炎治疗E、保守性手术治疗如怀疑为巧克力囊肿，应选择的最佳诊断方法是A、B超B、腹腔镜C、子宫输卵管造影D、查癌胚抗原125E、阴道宫颈涂片
考题
女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是A、孕激素治疗B、GnRHa治疗C、达那唑治疗D、孕三烯酮治疗E、促进妊娠
考题
女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm。恰当的处理是A.腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B.保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C.保留生育功能的手术辅以药物治疗D.根治性手术E.药物保守治疗
考题
女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为A、输卵管阻塞B、内分泌因素C、子宫内膜异位症D、免疫因素E、排卵功能障碍为明确诊断，应进一步做何种检查A、超声检查B、内分泌检查C、血CA125测定D、输卵管碘油造影E、腹腔镜检查如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理A、药物治疗B、期待妊娠C、保守手术，术后内分泌治疗D、根治术E、根治术，术后内分泌治疗最佳的手术方案为A、经腹右侧附件切除术B、经腹右侧卵巢囊肿剥除术C、腹腔镜下右侧附件切除术D、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿E、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗
考题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。该病例可能的主要症状除不孕外是A、继发性痛经B、原发性痛经C、无明显临床症状D、经量增多，经期延长E、月经周期不规则腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是A、分离粘连，电灼囊肿B、分离粘连，剥除囊肿C、剥除囊肿，圆韧带缩短D、剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）E、分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿若该患者术后，因工作原因，近期取消了生育计划，合理的处理方法是A、避孕药周期治疗B、GnRH-α治疗C、避孕套避孕D、放置宫内节育器E、随访观察
考题
患者28岁，结婚3年未孕，慢性盆腔炎反复发作，妇检子宫正常大小，固定，左附件可及约6cm×6cm×5cm大小囊性肿块，压痛，不活动，最可能的诊断是A．左卵巢巧克力囊肿B．左附件脓肿C．左卵巢单纯囊肿D．左输卵管卵巢囊肿E．左输卵管积水
考题
32岁，继发病经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。如选择手术治疗，下列哪种处理方法为最佳
A.剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术
B.电灼双侧卵巢囊肿
C.剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫
D.子宫及一侧附件切除
E.子宫及双附件切除
考题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是
A.分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿
B.剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）
C.分离粘连，剥除囊肿
D.分离粘连，电灼囊肿
E.剥除囊肿，圆韧带缩短
考题
女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是
A.双侧附件切除
B.双附件+子宫切除
C.巧克力囊肿切除
D.巧克力囊肿
E.巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除
考题
女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。
腹腔镜检查的同时，应选择的手术治疗方法是（）A、分离粘连，电灼囊肿B、分离粘连，剥除囊肿C、剥除囊肿，圆韧带缩短D、剥除囊肿，输卵管结扎（术后IVF-ET）E、分离粘连，切除左侧附件，剥除右侧囊肿
考题
女性，28岁，结婚2年未孕，腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿，直径约4cm，合适的治疗方法是（）A、腹腔镜下剥出异位囊肿后随访B、根治性手术C、药物保守治疗D、保留卵巢功能的手术辅助药物治疗E、保留生育功能手术辅助药物治疗
考题
女，30岁，婚后1年未育，有轻度痛经史，腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿，直径2cm（）A、腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B、保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C、保留生育功能的手术辅以药物治疗D、根治性手术E、药物保守治疗
考题
女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
单选题患者女性，35岁。G1P0，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔黏连不重，双卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是（ ）。A
内美通治疗B
孕激素治疗C
达那唑治疗D
GnRH-a治疗E
促进妊娠
考题
单选题女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）A
右附件切除术B
右卵巢切除术C
卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D
全子宫+双附件切除术E
双附件切除术F
药物保守治疗
考题
单选题女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
Ⅴ期
考题
单选题女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是（）A
孕激素治疗B
GnRHa治疗C
达那唑治疗D
孕三烯酮治疗E
促进妊娠
考题
单选题着手术治疗，最佳的方案为（ ）。A
腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗B
腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿C
经腹右侧卵巢囊肿剥除术D
腹腔镜下右侧附件切除术E
经腹右侧附件切除术
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