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患者，男性，40岁，因间断左侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿4小时来院就诊，诊断为左侧输尿管结石，处方给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。对该用药的评价，正确的是
A．不宜选用肌内注射，应选用静脉注射
B．用药次数应为1日3次
C．用药剂量应调整为50mg
D．该处方属于无适应证用药
E．该处方属于超适应证用药
B．用药次数应为1日3次
C．用药剂量应调整为50mg
D．该处方属于无适应证用药
E．该处方属于超适应证用药
参考答案
参考解析
解析： 患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿，并增加管腔内压，促使结石排出。虽然药物本身有排石作用，但其说明书中并未提及用于结石，故属于超适应证用药。
更多 “患者，男性，40岁，因间断左侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿4小时来院就诊，诊断为左侧输尿管结石，处方给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。对该用药的评价，正确的是A．不宜选用肌内注射，应选用静脉注射 B．用药次数应为1日3次 C．用药剂量应调整为50mg D．该处方属于无适应证用药 E．该处方属于超适应证用药 ” 相关考题
考题
女，50岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿1天，X线检查如图所示，最可能的诊断是A．右侧骶髂关节炎B．右侧致密性骶髂关节炎C．左侧输尿管下端结石D．右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石E．右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石
考题
男，63岁，因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊，B超显示左肾集合系统分离3.9cm，如图所示，最可能的诊断为A．左输尿管结石B．左输尿管癌C．左输尿管炎性狭窄D．左输尿管畸形E．左输尿管血块
考题
男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是A.左侧输尿管内可见多发的高密度影B.左侧输尿管上段扩张C.左侧肾盂肾盏扩张D.左输尿管结核并左肾积水E.考虑为左输尿管结石并积水
考题
患者，男性，发热伴腹痛，同时伴无痛性肉眼血尿。查体：输尿管压痛阳性，尿常规：白细胞20个/HP。该患者诊断考虑为（）A、急性膀胱炎B、急性肾结石C、急性肾盂肾炎D、急性输尿管结石E、上呼吸道感染
考题
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。
以下最有可能的诊断是（）【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。A、膀胱癌B、肾盂癌C、输尿管癌D、肾癌E、良性前列腺增生F、膀胱结石G、肾结石H、输尿管结石I、尿道癌
考题
患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是（）A、肾动脉狭窄B、肾结石C、肾下垂D、肾积水E、肾炎
考题
患者女性，60岁，3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。该患者首选的诊断为（）A、左侧肾结石B、左侧输尿管肿瘤C、左侧输尿管结石D、左侧输尿管先天狭窄E、左侧肾积水
考题
者女性，60岁，3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。
该患者首选的诊断为（）A、左侧肾结石B、左侧输尿管肿瘤C、左侧输尿管结石D、左侧输尿管先天狭窄E、左侧肾积水
考题
患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）A、嗜铬细胞瘤B、输尿管结石C、Dietl危象D、肾囊肿破裂E、肾积水
考题
单选题患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是（）。A
肾动脉狭窄B
肾结石C
肾下垂D
肾积水E
肾炎
考题
单选题患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）。A
嗜铬细胞瘤B
输尿管结石C
Dietl危象D
肾囊肿破裂E
肾积水
考题
单选题患者，男性，27岁，车祸后1小时，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿。膀胱内不规则团块状高回声，最可能是（）。A
膀胱异物B
膀胱结石C
膀胱凝血块D
膀胱肿瘤E
输尿管囊肿
考题
单选题男性，60岁，无痛性血尿伴左侧腰部疼痛不适1月余；超声检查左肾集合系统分离3.7cm，左输尿管如图所示最可能的诊断为（）。A
左输尿管结石B
左输尿管癌C
左输尿管狭窄D
左输尿管畸形E
左输尿管炎症
考题
单选题患者女，45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7.8×109/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是（）。A
未给予支持治疗B
未注射聚肌胞或转移因子C
诊断不正确D
局部未用消炎含漱液E
未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12
考题
单选题患者，女，60岁。3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。该患者首选的诊断为（）A
左侧肾结石B
左侧输尿管肿瘤C
左侧输尿管结石D
左侧输尿管先天性狭窄E
左侧肾积水
考题
单选题该患者首选下列哪项诊断（ ）。A
左侧输尿管先天狭窄B
左侧肾结石C
左侧输尿管结石D
左侧输尿管肿瘤E
左侧肾积水
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