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男性47岁,2小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A.紧急胃镜检查以明确诊断
B.头低位和吸氧
C.立即口服去甲肾上腺素盐水
D.立即输入酚磺乙胺等止血药物
E.积极补充血容量
B.头低位和吸氧
C.立即口服去甲肾上腺素盐水
D.立即输入酚磺乙胺等止血药物
E.积极补充血容量
参考答案
参考解析
解析:休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。
更多 “男性47岁,2小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是A.紧急胃镜检查以明确诊断 B.头低位和吸氧 C.立即口服去甲肾上腺素盐水 D.立即输入酚磺乙胺等止血药物 E.积极补充血容量” 相关考题
考题
(43--45题共用题干) 患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHG,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。首要的处理是A.查血型,配血B.行胃镜检查C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克D.准备三腔双囊管压迫止血E.查血常规、肝肾功能
考题
男,45岁,3小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000m1,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P 128次/分,BP75/60mmHg (10/8kPa),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是A、急诊胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、立即输入泮托拉唑止血E、积极补充血容量
考题
男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,查体:P 124次/分,BP 10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A.胃镜检查以明确诊断B.头低位和吸氧C.立即口服去甲肾上腺素盐水D.立即补充血容量E.立即应用多巴胺升血压
考题
患者男,47岁。2小时前无明显诱因黑便一次,随即呕血约1000ml;感头昏、心慌,曾一过性晕厥。体检:脉搏124次/分,血压75/60mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是A、紧急胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、积极补充血容量E、立即输入酚磺乙胺等止血药物
考题
患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是A:紧急内镜检查明确出血原因B:积极补充血容量C:给予大量止血药物D:卧床休息头偏向一侧E:手术治疗
考题
患者男性,51岁,呕血、便血6小时量约1000ml。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。 应给予患者的首要处理
A.配血,等待输血
B.行胃镜检查,明确出血部位
C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
D.准备三腔二囊管压迫止血
E.查血常规、肝功能
考题
患者男性,51岁,呕血、便血6小时量约1000ml。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪项是正确的
A.开腹手术治疗
B.以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C.给予止血敏
D.给予氢氧化铝抗酸
E.给予血管升压素或生长抑素静点
考题
患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因
考题
患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查:T38℃,P120次/分,R20次/分,BP80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。
考题
青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进。血红蛋白90g/L。下列哪种是最佳治疗方法A.静滴升压药
B.静推高渗葡萄糖溶液
C.静滴生理盐水
D.立即三腔二囊管压迫止血
E.补充血容量+抑酸剂
考题
男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是()A、十二指肠溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌出血D、食管贲门黏膜撕裂E、不明原因
考题
男性,45岁,因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检:体温37.5℃,呼吸23/分钟,脉搏123/分钟,血压76/45mmHg,烦躁,脸色苍白,重度贫血外貌,脉细。腹部稍膨隆、腹软,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查:白细胞11.7×109/L、中性粒细胞0.77,血红蛋白65g/L。对上消化道出血量评估的临床依据包括()A、呕血性状与量B、黑粪性状与量C、心率水平D、肠鸣音活跃程度E、血压水平F、尿量G、血尿素氮水平
考题
患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()A、卧床休息头偏向一侧B、积极补充血容量C、给予大量止血药物D、手术治疗E、紧急内镜检查明确出血原因
考题
男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是().A、胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、立即补充血容量E、立即应用多巴胺升血压
考题
患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHg,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。首要的处理是()A、查血型,配血B、行胃镜检查C、迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克D、准备三腔双囊管压迫止血E、查血常规、肝肾功能
考题
患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHg,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列措施不正确的是()A、输血抗休克B、应用垂体加压素C、三腔管压迫止血D、硬化剂注入曲张静脉E、行贲门周围血管离断术
考题
男性47岁,2小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是()A、紧急胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、立即输入酚磺乙胺等止血药物E、积极补充血容量
考题
单选题男,44岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头晕,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施为().A
立即口服去甲肾上腺素盐水B
头低位和吸氧C
胃镜检查以明确诊断D
立即补充血容量E
立即应用多巴胺升血压
考题
单选题患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHg,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。首要的处理是()A
查血型,配血B
行胃镜检查C
迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克D
准备三腔双囊管压迫止血E
查血常规、肝肾功能
考题
单选题患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()A
卧床休息头偏向一侧B
积极补充血容量C
给予大量止血药物D
手术治疗E
紧急内镜检查明确出血原因
考题
单选题患者男,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查:血压75/60mmHg(10/8kPa),面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,律齐,肺(-),腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。判断有无活动性出血的最可靠依据是()A
血压波动B
尿素氮增高C
肠鸣音活跃D
血红蛋白进行性下降E
粪隐血试验(+)F
意识变化
考题
单选题男性47岁,2小时前无明显诱因黑便,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是( )A
紧急胃镜检查以明确诊断B
头低位和吸氧C
立即口服去甲肾上腺素盐水D
立即输入止血敏等止血药物E
积极补充血容量
考题
单选题男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是().A
胃镜检查以明确诊断B
头低位和吸氧C
立即口服去甲肾上腺素盐水D
立即补充血容量E
立即应用多巴胺升血压
考题
单选题患者,男性,47岁。2h前无明显诱因黑便一次,随即呕血约1000ml;感头昏、心慌,曾一过性晕厥。体检:脉搏124次/min,血压75/60mmHg,腹平软,肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是()。A
紧急胃镜检查以明确诊断B
头低位和吸氧C
立即口服去甲肾上腺素盐水D
积极补充血容量E
立即输入酚磺乙胺等止血药物
考题
单选题青年男性,餐后排便,起身突然晕倒,无类似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,最佳治疗选哪组( )A
升压药+强心剂B
静滴抗生素+升压药C
输血+抑酸剂D
补充5%碳酸氢钠E
静推高渗葡萄糖溶液
考题
单选题男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,查体:P124次/分,BP 10/8kPa(75/60mmHg),腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是( )。A
胃镜检查以明确诊断B
头低位和吸氧C
立即口服去甲肾上腺素盐水D
立即补充血容量E
立即应用多巴胺升血压
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