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患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。
该患者应首先进行的局部检查为
A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面断层片
E.切开探查
A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面断层片
E.切开探查
参考答案
参考解析
解析：
1.挫裂伤一般有裂口，表面组织完整性破坏，不符合该患者的表现，故A不选。也不符合下颌下腺破裂的情况，故B不正确。由于开口度和咬合关系均正常，不会存在下颌骨骨折，排除C。钝器伤与患者的病史不符合，E不正确。软组织挫伤无开放性伤口，且常常由于组织内渗血形成瘀斑，甚至发生血肿，局部皮肤变色、肿胀和疼痛。故选D。
2.软组织挫伤区的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血形成瘀斑，发生血肿。因此穿刺检查一方面可以明确诊断，另一方面对于较大的血肿，可以将淤血同时抽出，然后加压包扎，促进血肿吸收和恢复功能。故选C。
3.软组织挫伤血肿有可能会引起窒息或休克，但是一般不会发生，故A和C不正确。软组织损伤对外形改变的作用不大，下颌下腺功能受损的情况也较少见，故D和E也不正确。血肿的治疗是促进血液的吸收，防止感染，若有感染需要切开引流。故选B。
1.挫裂伤一般有裂口，表面组织完整性破坏，不符合该患者的表现，故A不选。也不符合下颌下腺破裂的情况，故B不正确。由于开口度和咬合关系均正常，不会存在下颌骨骨折，排除C。钝器伤与患者的病史不符合，E不正确。软组织挫伤无开放性伤口，且常常由于组织内渗血形成瘀斑，甚至发生血肿，局部皮肤变色、肿胀和疼痛。故选D。
2.软组织挫伤区的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血形成瘀斑，发生血肿。因此穿刺检查一方面可以明确诊断，另一方面对于较大的血肿，可以将淤血同时抽出，然后加压包扎，促进血肿吸收和恢复功能。故选C。
3.软组织挫伤血肿有可能会引起窒息或休克，但是一般不会发生，故A和C不正确。软组织损伤对外形改变的作用不大，下颌下腺功能受损的情况也较少见，故D和E也不正确。血肿的治疗是促进血液的吸收，防止感染，若有感染需要切开引流。故选B。
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考题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了A、挫裂伤B、伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C、伤侧下颌骨骨折D、软组织挫伤E、钝器伤该患者应首先进行的局部检查为A、CTB、B超C、穿吸D、曲面断层片E、切开探查该患者应特别注意预防A、窒息B、感染C、休克D、伤侧外形改变E、下颌下腺功能受损
考题
男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常该患者最可能发生了A．挫裂伤B．伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C．伤侧下颌骨骨折D．软组织挫伤E．钝器伤
考题
共用题干
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是A:面部软组织挫伤B:下颌髁状突骨折C:颧骨及颧弓骨折D:上颌骨骨折E:下颌骨体部骨折
考题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应首先进行的局部检查为
A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面体层片
E.切开探查
考题
共用题干
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。有效的治疗措施是A:局部冷敷B:抗感染治疗C:颌间牵引固定D:颅颌固定E:手术复位
考题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了
A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤
考题
共用题干
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍摄A:头颅正位片B:头颅侧位片C:鼻颏位和颧弓切线位D:下颌曲面体层片E:颅底片
考题
共用题干
男，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。X线检查应拍摄A:头颅正位片B:头颅侧位片C:华特位和颧弓位D:下颌曲面体层片E:颅底片
考题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应特别注意预防
A.窒息
B.感染
C.休克
D.伤侧外形改变
E.下颌下腺功能受损
考题
共用题干
男，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是A:面部软组织挫伤B:下颌髁突骨折C:颧骨及颧弓骨折D:上颌骨骨折E:下颌骨体部骨折
考题
患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼脸及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
考题
患者男性，因车祸颌面部外伤8小时急诊，检查，患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1指半，咬合关系正常。可能的诊断是（）。A、面部软组织损伤B、下颌骨髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折
考题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了（）A、挫裂伤B、伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C、伤侧下颌骨骨折D、软组织挫伤E、钝器伤
考题
某患者，男，30岁，车祸致头面部损伤8小时。查体：患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1.5cm，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍（）A、头颅正位片B、头颅侧位片C、鼻颏位和颧弓位D、下颌曲面体层片E、颅底片
考题
患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）A、面部软组织挫伤B、下颌髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折
考题
单选题患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应特别注意预防（）A
窒息B
感染C
休克D
伤侧外形改变E
下颌下腺功能受损
考题
单选题患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应首先进行的局部检查为（）A
CTB
B超C
穿吸D
曲面体层片E
切开探查
考题
单选题患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了（）A
挫裂伤B
伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C
伤侧下颌骨骨折D
软组织挫伤E
钝器伤
考题
单选题患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）A
面部软组织挫伤B
下颌髁状突骨折C
颧骨及颧弓骨折D
上颌骨骨折E
下颌骨体部骨折
考题
单选题患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应首先进行的局部检查为（）A
CTB
B超C
穿吸D
曲面断层片E
切开探查
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