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患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
最可能的诊断是
A.心绞痛
B.浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
F.食管癌
A.心绞痛
B.浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
F.食管癌
参考答案
参考解析
解析：2.胃食管反流病患者应避免服用降低LES压的食物及药物，如：高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡、钙拮抗剂、地西泮，还有某些激素如缩胆囊素、胰升血糖素、血管活性肠肽等。还应戒烟及禁酒。
3.质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者，疗程一般为4～8周，对个别疗效不佳患者可加倍剂量或适当延长疗程。
3.质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者，疗程一般为4～8周，对个别疗效不佳患者可加倍剂量或适当延长疗程。
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考题
36岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:( )
A.心绞痛B.胃溃疡C.食管癌D.胃食管反流病E.食管贲门失弛缓症
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是A、心绞痛B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎F、食管癌患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物A、高脂食物B、低脂食物C、巧克力D、钙离子拮抗剂E、钙离子激动剂F、高蛋白食物G、低蛋白食物若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为A、1周B、2周C、4～8周D、8～10周E、10～14周F、3个月
考题
男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是A、心绞痛B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎F、食管癌患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免服用的食物及药物是A、高脂食物B、低脂食物C、巧克力D、钙拮抗剂E、钙激动剂F、高蛋白食物G、低蛋白食物若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为A、1周B、2周C、4～8周D、8～10周E、10～14周F、3个月
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物
A.高脂食物
B.低脂食物
C.巧克力
D.钙离子拮抗剂
E.钙离子激动剂
F.高蛋白食物
G.低蛋白食物
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为
A.1周
B.2周
C.4～8周
D.8～10周
E.10～14周
F.3个月
考题
患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为
A.3mmHg
B.4mmHg
C.5mmHg
D.6mmHg
E.7mmHg
F.8mmHg
G.9mmHg
考题
]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）A、剑突下或右上腹持续性疼痛B、疼痛可向左肩背部放射C、疼痛可阵发性加剧D、持续发热，但体温不超过38℃E、皮肤巩膜黄染F、消化道症状
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
那么目前最可能的诊断是（）。A、心绞痛B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎F、食管癌
考题
患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
为明确诊断该患者应行什么检查（）。A、心电图B、心脏彩超C、胃镜D、钡餐透视E、24小时食管PH监测F、肺CT
考题
患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。A、下食管括约肌压力降低B、一过性LES松弛频繁C、食用低脂肪类食物D、食管裂孔疝E、应用钾通道阻滞剂类药物F、胃内压力增高
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物（）。A、高脂食物B、低脂食物C、巧克力D、钙离子拮抗剂E、钙离子激动剂F、高蛋白食物
考题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。A、心电图B、心脏彩超C、胃镜D、钡餐透视E、24小时食管pH监测F、肺CT
考题
男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。A、1周B、2周C、4～8周D、8～10周E、10～14周F、3个月
考题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为（）。A、上消化道出血B、食管狭窄C、Barrett食管D、胃溃疡E、胃癌F、贲门失迟缓症G、食管胃底静脉曲张
考题
患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。A、1周B、2周C、4～8周D、8～10周E、10～14周F、3个月
考题
男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。A、3mmHgB、4mmHgC、5mmHgD、6mmHgE、7mmHgF、8mmHgG、9mmHg
考题
单选题男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。A
1周B
2周C
4～8周D
8～10周E
10～14周F
3个月
考题
多选题患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物（）。A高脂食物B低脂食物C巧克力D钙离子拮抗剂E钙离子激动剂F高蛋白食物
考题
多选题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。A3mmHgB4mmHgC5mmHgD6mmHgE7mmHgF8mmHg
考题
多选题患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。
那么患者可出现的并发症有（）。A食管溃疡B食管出血C食管破裂D食管穿孔E食管狭窄F疝囊嵌顿或绞窄
考题
多选题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
为明确诊断该患者应行什么检查（）。A心电图B心脏彩超C胃镜D钡餐透视E24小时食管PH监测F肺CT
考题
多选题男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免服用的食物及药物是（）。A高脂食物B低脂食物C巧克力D钙拮抗剂E钙激动剂F高蛋白食物G低蛋白食物
考题
多选题男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。A心电图B心脏彩超C胃镜D钡餐透视E24小时食管pH监测F肺CT
考题
单选题患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。
若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。A
1周B
2周C
4～8周D
8～10周E
10～14周F
3个月
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