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男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大
A.消化性溃疡
B.肠易激综合征
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
B.肠易激综合征
C.慢性胰腺炎
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
参考答案
参考解析
解析:
更多 “男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡 B.肠易激综合征 C.慢性胰腺炎 D.慢性胆囊炎 E.胃癌” 相关考题
考题
男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂B.胰腺断裂C.十二指肠破裂D.空肠破裂E.横结肠破裂
考题
男性患者,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖9.2mmol/L。下列诊断可能性最大的是A、消化性溃疡B、肠易激综合征C、慢性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、胃癌
考题
男性,25岁,劳动后上腹痛1周,有空腹痛及夜间痛,黑便3天。查体:BPl20/80mmHg,心率80次/分,心肺(一),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,肝区叩痛(一)。化验:大便隐血阳性,Hbl05g/L。此患者最可能的诊断为A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.急性胃黏膜病变D.急性胰腺炎E.Crohn病
考题
患者男性,49岁,以间歇性上腹痛和腹泻半年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖8.8mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.肠易激综合征E.胃癌
考题
患者男性,44岁,以上腹痛反复发作1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎,并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是A.禁食水B.制酸、抗炎C.补充胰酶D.胰管内支架引流E.外科手术
考题
患者,女性,35岁,左上腹痛8h来诊,无发热、腹泻及恶心呕吐。查体:腹软,剑突下及左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的A.禁食、水B.输液C.抗生素D.抑酸药E.肾上腺皮质激素
考题
患者男性,54岁,以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊。既往史:40年前患肺结核,治愈。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。X线立位腹平片:第二腰椎左侧可见结石影。下列哪项诊断的可能性最大A.结核性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.左侧肾结石D.胃泌素瘤E.胰腺癌
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑
A.结核性腹膜炎
B.膀胱癌
C.左侧输尿管结石
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
F.慢性胆囊炎..
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。下列可能的诊断是
A.酒精性肝病
B.慢性胰腺炎
C.左侧肾结石
D.消化性溃疡
E.胰腺癌
F.慢性胆囊炎
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项
A.CA199
B.立位腹平片
C.尿常规
D.胃镜
E.血常规
F.肝功能
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理
A.定期复查腹部增强CT
B.经皮细针穿刺活检
C.外科手术探查
D.对症治疗
E.超声内镜检查+活检
F.内镜检查
考题
男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。为确定诊断最佳的检查方法为()。A、钡灌肠B、肠镜及病理检查C、便常规D、大便细菌、真菌等病原学检查E、立位腹平片
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A、结核性腹膜炎B、膀胱癌C、左侧输尿管结石D、慢性胰腺炎E、胰腺癌
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理()。A、定期复查腹部增强CTB、经皮细针穿刺活检C、外科手术探查D、对症治疗E、超声内镜检查+活检
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项()。A、CA199B、立位腹平片C、尿常规D、胃镜E、血常规F、肝功能
考题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。A、腹部B超B、立位腹平片C、腹腔穿刺D、心电图E、胃镜
考题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。A、血糖11.0mmol/LB、血钙低于1.87mmol/LC、APACHE评分8分D、血清淀粉酶1000UE、出现ARDS
考题
男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为()A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、急性胃黏膜病变D、急性胰腺炎E、Crohn病
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A、结核性腹膜炎B、膀胱癌C、左侧输尿管结石D、慢性胰腺炎E、胰腺癌F、慢性胆囊炎
考题
单选题男性患者,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖9.2mmol/L。下列诊断可能性最大的是()。A
消化性溃疡B
肠易激综合征C
慢性胰腺炎D
慢性胆囊炎E
胃癌
考题
多选题患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理()。A定期复查腹部增强CTB经皮细针穿刺活检C外科手术探查D对症治疗E超声内镜检查+活检F内镜检查
考题
单选题患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A
结核性腹膜炎B
膀胱癌C
左侧输尿管结石D
慢性胰腺炎E
胰腺癌F
慢性胆囊炎
考题
多选题患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。下列可能的诊断是()。A酒精性肝病B慢性胰腺炎C左侧肾结石D消化性溃疡E胰腺癌F慢性胆囊炎
考题
多选题患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理()。A定期复查腹部增强CTB经皮细针穿刺活检C外科手术探查D对症治疗E超声内镜检查+活检
考题
单选题男性患者,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻7~8次,每次约50~100ml鲜血便,无里急后重、无发热、无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。为确定诊断最佳的检查方法为()。A
钡灌肠B
肠镜及病理检查C
便常规D
大便细菌、真菌等病原学检查E
立位腹平片
考题
单选题患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。A
血糖11.0mmol/LB
血钙低于1.87mmol/LC
APACHE评分8分D
血清淀粉酶1000UE
出现ARDS
考题
单选题患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。A
腹部B超B
立位腹平片C
腹腔穿刺D
心电图E
胃镜
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