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男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次/分，血压180/l00mmHg，辅助检查：心电图示Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是
A:立即静脉滴注单硝酸异山梨酯
B:可静脉注射吗啡以缓解症状
C:口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D:口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛
E:口服阿司匹林肠溶片改善预后
B:可静脉注射吗啡以缓解症状
C:口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D:口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛
E:口服阿司匹林肠溶片改善预后
参考答案
参考解析
解析：该患者诊断为心力衰竭，为维拉帕米的禁忌证，故不可选用。
更多 “男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次/分，血压180/l00mmHg，辅助检查：心电图示Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是A:立即静脉滴注单硝酸异山梨酯 B:可静脉注射吗啡以缓解症状 C:口服琥珀酸美托洛尔缓释片 D:口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛 E:口服阿司匹林肠溶片改善预后” 相关考题
考题
患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深-而宽的Q波。可诊断为（ ）。A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性前问壁心肌梗死D．急性右室梗死E．变异型心绞痛
考题
男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35 U/L，心电图示V～V导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜B、急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血C、在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主D、如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mgE、如疼痛不能缓解，即应用吗啡
考题
男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为A.LDL-C
考题
男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次/分，血压180/l00mmHg，辅助检查：肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示Ⅴ1-Ⅴ6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是A:应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜
B:急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血
C:在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主
D:如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg
E:如疼痛不能缓解，即应用吗啡
考题
男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯B.可静脉注射吗啡以缓解症状C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片D.口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛E.口服阿司匹林肠溶片改善预后
考题
患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）A、戒烟，限制饮酒，不饮浓茶B、胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油C、含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片D、平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查E、保持情绪稳定，不可过度劳累
考题
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛
考题
患者男，65岁，因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天，有冠心病心绞痛史1年，高血压、糖尿病、高脂血症病史3年，下午因与他人争执后突然心前区闷痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持续已有5分钟，测血压140/95mmHg，心率88次／分，律齐，双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解，心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛，性质、程度同前，但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解，心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为（）A、稳定型心绞痛再次发作B、不稳定型心绞痛C、变异性心绞痛D、急性非ST段抬高型心肌梗死E、急性ST段抬高型心肌梗死
考题
患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）A、心电图无明显改变B、相关导联有异常Q波C、相关导联ST段抬高D、相关导联ST段下移E、相关导联T波倒置
考题
单选题男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg）后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片（5mg），并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是（）A
立即静脉滴注单硝酸异山梨酯B
可静脉注射吗啡以缓解症状C
口服琥珀酸美托洛尔缓释片D
口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛E
口服阿司匹林肠溶片改善预后
考题
单选题男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白10.12ng／ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（）A
应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜B
急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血C
在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主D
如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mgE
如疼痛不能缓解，即应用吗啡
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