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男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。
该患者治疗措施中正确的是
A.每日补液量为前一日尿量加1000ml
B.呋塞米静脉注射促进利尿
C.放血疗法
D.紧急联系透析
E.防治继发感染
A.每日补液量为前一日尿量加1000ml
B.呋塞米静脉注射促进利尿
C.放血疗法
D.紧急联系透析
E.防治继发感染
参考答案
参考解析
解析：1.该患者处于肾综合征出血热少尿期，治疗原则为"稳、促、导、透"，题干中该患者无放血、透析指征，无明确感染迹象；每日补液量为前一日尿量和呕吐量再加500～700ml。
2.高血容量综合征的表现包括体表静脉充盈、脉压增大、收缩压增高、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等，是透析指征之一。
2.高血容量综合征的表现包括体表静脉充盈、脉压增大、收缩压增高、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等，是透析指征之一。
更多 “男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。该患者治疗措施中正确的是 A.每日补液量为前一日尿量加1000ml B.呋塞米静脉注射促进利尿 C.放血疗法 D.紧急联系透析 E.防治继发感染” 相关考题
考题
男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为“肾综合征出血热，少尿期”。该患者治疗措施中正确的是A、每日补液量为前一日尿量加1000mlB、呋塞米静脉注射促进利尿C、放血疗法D、紧急联系透析E、防治继发感染该患者病程中出现高血容量综合征，不包括的表现是A、体表静脉充盈B、脉压缩小C、收缩压增高D、脉搏洪大E、脸部胀满
考题
共用题干：某男，24岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×10 /L，中性粒细胞74%，血小板34×10 /L。尿常规：蛋白(+++)、红细胞20～30个/HP。 该患者可能性最大的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.败血症D.肾盂肾炎E.上呼吸道感染F.斑疹伤寒
考题
患者31岁，12月末发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15×109/L，中性粒72％，淋巴20％，异淋8％，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。
[问题3][单选题]
如果分期此时应为何期更准确A、休克期
B、发热末期
C、少尿初期
D、移行期
E、发热期
考题
患者，男，31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐、腰痛4天，体检：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15X109/L，中性粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征,出血热。如果分期此时应为何期更准确
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
考题
男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。该患者病程中出现高血容量综合征，不包括哪种表现
A.体表静脉充盈
B.脉压缩小
C.收缩压增高
D.脉搏洪大
E.脸部胀满
考题
患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×10／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，异型淋巴细胞0．1，尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期
考题
患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是（）A、大量补液B、入量为出量+500mlC、积极补钾D、立即血透E、高蛋白饮食
考题
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征（）A、少尿3天以上B、无尿2天以上C、每日尿素氮增高大于7.14mmol／LD、高血容量综合征E、血BUN25.12mmol／LF、血钾6.2mmol／L
考题
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。下列有关该患者的治疗措施，正确的是（）A、给予低蛋白、高碳水化合物、高维生素的饮食B、根据尿量反复应用甘露醇利尿治疗C、每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加500～700mlD、可给予酚妥拉明静滴扩张肾脏血管促进利尿E、若患者少量便血，可加用甘露醇导泻以清理肠道F、每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加700～1000ml
考题
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者目前的治疗原则包括（）A、稳定内环境B、促进利尿C、导泻和放血疗法D、预防DICE、防治继发感染F、补充血容量
考题
男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。该患者病程中出现高血容量综合征，不包括哪种表现（）A、体表静脉充盈B、脉压缩小C、收缩压增高D、脉搏洪大E、脸部胀满
考题
患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）。A、发热期B、休克期C、发热末期D、少尿末期E、移行期
考题
30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次／分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）A、发热期B、少尿期C、多尿早期D、移行期E、发热期和少尿期重叠
考题
26岁男患，农民，因发热5天，恶心、呕吐，腰痛入院，体温38℃，血压80/50mmHg，脉搏106次／分，皮肤出血点，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）A、发热期B、低血压休克期C、发热期与低血压休克期重叠D、少尿期E、多尿期
考题
38岁男患，发热6天，头痛，腰痛，少尿1天，入院后诊断为肾综合征出血热，治疗2天后，体温恢复正常，尿量800ml/24h，此患者处于哪一期（）A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
考题
单选题患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是（）A
大量补液B
入量为出量+500mlC
积极补钾D
立即血透E
高蛋白饮食
考题
多选题某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者目前的治疗原则包括（）A稳定内环境B促进利尿C导泻和放血疗法D预防DICE防治继发感染F补充血容量
考题
多选题某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。下列有关该患者的治疗措施，正确的是（）A给予低蛋白、高碳水化合物、高维生素的饮食B根据尿量反复应用甘露醇利尿治疗C每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加500～700mlD可给予酚妥拉明静滴扩张肾脏血管促进利尿E若患者少量便血，可加用甘露醇导泻以清理肠道F每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加700～1000ml
考题
多选题某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征（）A少尿3天以上B无尿2天以上C每日尿素氮增高大于7.14mmol／LD高血容量综合征E血BUN25.12mmol／LF血钾6.2mmol／L
考题
单选题男性，35岁，农民。10月21日入院，7天前高热、头痛、腰痛，鼻出血1次，量少许，自行口服扑热息痛及双黄连，近3日热退，但出现尿量减少，24小时不足300ml，现诊断为"肾综合征出血热、少尿期"。这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括（）A
电解质紊乱B
血浆外渗形成低血容量性休克C
便血、咯血D
Kussmaul呼吸E
高血容量综合征
考题
多选题某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者入院第2天自觉心悸，床头心电图可见高而尖的T波，下列正确的处理措施包括（）A口服氯化钾缓释片B静滴低分子右旋糖酐C10%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静注D50%葡萄糖加入适量胰岛素静滴E静滴山莨菪碱F必要时血液透析
考题
单选题男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。该患者治疗措施中正确的是（）A
每日补液量为前一日尿量加1000mlB
呋塞米静脉注射促进利尿C
放血疗法D
紧急联系透析E
防治继发感染
考题
单选题患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白（+++）。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于（）.A
发热期B
休克期C
发热末期D
少尿末期E
移行期
考题
单选题38岁男患，发热6天，头痛，腰痛，少尿1天，入院后诊断为肾综合征出血热，治疗2天后，体温恢复正常，尿量800ml/24h，此患者处于哪一期（）A
发热期B
低血压休克期C
少尿期D
多尿期E
恢复期
考题
单选题某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者可能性最大的诊断是（）A
钩端螺旋体病B
肾综合征出血热C
败血症D
肾盂肾炎E
上呼吸道感染F
斑疹伤寒
考题
单选题30岁男患，发热6天，恶心，腰痛，尿量减少2天入院，体温38.2℃，血压150/100mmHg，脉搏96次／分，球结膜充血、水肿明显，皮肤出血点，尿量少于300ml/24h，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）A
发热期B
少尿期C
多尿早期D
移行期E
发热期和少尿期重叠
考题
单选题26岁男患，农民，因发热5天，恶心、呕吐，腰痛入院，体温38℃，血压80/50mmHg，脉搏106次／分，皮肤出血点，诊断为肾综合征出血热，此患者处于疾病的哪一期（）A
发热期B
低血压休克期C
发热期与低血压休克期重叠D
少尿期E
多尿期
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