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患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.体温过高
C.应对无效
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑水肿

参考答案

参考解析
解析：
更多 “患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥 A.有窒息的危险 B.体温过高 C.应对无效 D.有受伤的危险 E.潜在并发症：脑水肿” 相关考题
考题 患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是A、CTB、MRIC、脑电图D、生化检查E、脑脊液检查强直阵挛发作时的护理措施，错误的是A、平卧位，头偏向一侧B、松解领带和腰带C、不能强力按压肢体D、牙垫塞入上、下门齿之间E、禁用口表测量体温若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是A、癫痫持续发作24小时B、意识丧失伴抽搐C、全身肌肉节律性抽搐D、发作间歇期仍有意识障碍E、癫痫发作伴呼吸衰竭该患者的诊断是A、失神发作B、癫痫大发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、复杂部分性发作癫痫持续状态
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考题 患者，男性，20岁，有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关经闭，青紫、瞳孔散大，对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。A.防止脑水肿B.保持呼吸道通畅C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染
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考题 患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、，切勿自行停药和减量该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
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考题 临终前表现A.伤后立即出现一侧瞳孔散大B.伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失C.两侧瞳孔时大时小变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍D.两侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷或去皮质强直E.瞳孔散大
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考题 姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该病人的首要护理措施为A．防止脑水肿B．保持呼吸道畅通C．氧气吸入保护脑细胞D．防止外伤E．防止继发感染该病人用药护理不妥的是A．坚持长期、规律服药B．有选择联合用药C．饭后用药以减少胃肠道刺激D．注意观察副反应E．切勿自行停药和减量该病人健康指导错误的是A．生活规律劳逸结合B．饮食宜易消化富营养C．勿参加带有危险的活动如登山、游泳D．减少外出防止意外E．随身携带简要病情诊疗卡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 患者男，23岁。经常出现尖叫声倒地，全身肌肉强直收缩，呼吸暂停等症状，诊断为癫痫强直-阵挛发作。正确的健康教育内容是A、戒烟、酒B、生活有规律C、半年不发作可停药D、定期检查肝肾功能E、进食有营养易消化的饮食
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考题 江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人用药护理不妥的是 A.饭后服用以减少胃肠道刺激 B.切勿自行停药和减量 C.坚持长期、规律用药 D.有选择、联合用药 E.注意观察副反应
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考题 江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人首要的护理措施为 A.防止外伤 B.防止脑水肿 C.防止继发感染 D.保持呼吸道通畅 E.氧气吸入保护脑细胞
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考题 江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人健康指导错误的是 A.减少外出防止意外 B.随身携带简要病情诊疗卡 C.饮食易消化富营养 D.生活规律劳逸结合 E.勿参加带有凶险活动如登高、游泳
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考题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的 A.生活规律劳逸结合 B.饮食易消化富营养 C.勿参加带有危险活动如登高等 D.减少外出防止意外 E.随身携带简要病情诊疗卡
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考题 患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。该患者的诊断是 A.失神发作 B.癫痫大发作 C.肌阵挛发作 D.强直性发作 E.复杂部分性发作癫痫持续状态
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考题 患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是 A.CT B.MRI C.脑电图 D.生化检查 E.脑脊液检查
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考题 患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。强直阵挛发作时的护理措施，错误的是 A.平卧位，头偏向一侧 B.松解领带和腰带 C.不能强力按压肢体 D.牙垫塞入上、下门齿之间 E.禁用口表测量体温
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考题 患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是 A.癫痫持续发作24小时 B.意识丧失伴抽搐 C.全身肌肉节律性抽搐 D.发作间歇期仍有意识障碍 E.癫痫发作伴呼吸衰竭
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考题 患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
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考题 患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量
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考题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（）。A、防止脑水肿B、保持呼吸道通畅C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、注意保暖，避免受凉
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考题 患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染
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考题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
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考题 癫痫大发作时可出现的临床表现有（）。A、意识丧失B、全身肌肉强制性收缩C、四肢阵挛性抽搐D、排尿排便失禁E、瞳孔散大、对光反射迟钝或消失
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考题 单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A 坚持长期、规律服药B 有选择联合用药C 饭后用药以减少胃肠道刺激D 注意观察副反应E 切勿自行停药和减量
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考题 单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A 生活规律劳逸结合B 饮食宜易消化富营养C 勿参加带有凶险活动如登山、游泳D 减少外出防止意外E 随身携带简要病情诊疗卡
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考题 单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的（）。A 生活规律劳逸结合B 饮食易消化富营养C 勿参加带有危险活动如登高等D 减少外出防止意外E 随身携带简要病情诊疗卡
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考题 单选题患者男，20岁。有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（ ）A 防止脑水肿B 保持呼吸道通畅C 氧气吸入保护脑细胞D 防止外伤E 防止继发感染
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考题 单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为A 防止脑水肿B 保持呼吸道通畅C 氧气吸入保护脑细胞D 防止外伤E 注意保暖，避免受凉
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考题 单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A 有窒息的危险B 有受伤的危险C 潜在并发症：脑水肿D 体温过高E 应对无效
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考题 单选题男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时（）。A 全身抽搐B 突然跌倒C 呼吸急促，喉中发出叫声D 双手紧握，下肢僵直E 伴瞳孔散大，对光反应消失
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考题 单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A 防止脑水肿B 保持呼吸道畅通C 氧气吸入保护脑细胞D 防止外伤E 防止继发感染
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