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单选题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时()。
A
全身抽搐
B
突然跌倒
C
呼吸急促,喉中发出叫声
D
双手紧握,下肢僵直
E
伴瞳孔散大,对光反应消失
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考题
【案例】男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5—10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直一阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作该病诊断通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促,喉中发出叫声D.双手紧握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,对光反应消失该患者治疗不正确的是A.明确是否需用药B.根据类型选择药物C.尽可能单一用药D.严密观察不良反应E.无效者马上换药对各型发作都有一定疗效的药物是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直一阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作
考题
男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
考题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直
E.伴瞳孔散大,对光反应消失
考题
男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
该病诊断通常主要依靠
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
考题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
该病诊断为
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.全面强直-阵挛发作
D.强直发作
E.阵挛发作
考题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
该患者治疗不正确的是
A.明确是否需用药
B.根据类型选择药物
C.尽可能单一用药
D.严密观察不良反应
E.无效者马上换药
考题
典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次/秒棘波样节律,然后频率不断降低,波幅不断增高,阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波,发作后期呈明显脑电抑制()A、全面性强直-阵挛发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、阵挛性发作
考题
单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是()。A
乙琥胺B
丙戊酸钠C
卡马西平D
苯妥英钠E
苯巴比妥
考题
单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该患者治疗不正确的是()。A
明确是否需用药B
根据类型选择药物C
尽可能单一用药D
严密观察不良反应E
无效者马上换药
考题
单选题典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次/秒棘波样节律,然后频率不断降低,波幅不断增高,阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波,发作后期呈明显电脑抑制。()A
全面性强直-阵挛发作B
失神发作C
肌阵挛发作D
强直性发作E
阵挛性发作
考题
单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断通常主要依靠()。A
脑电图检查B
神经系统体检C
脑CTD
临床表现E
脑脊液检查
考题
单选题患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。A
抽搐发作时伴舌咬伤B
抽搐发作时脑电图见棘波C
癫痫发作时间歇期脑电图D
病理反射阳性E
抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为()。A
单纯部分性发作B
复杂部分性发作C
全面强直-阵挛发作D
强直发作E
阵挛发作
考题
多选题临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为()A突然跌倒B全身抽搐或双手紧握,下肢僵直C呼吸急促,喉中发出叫声D舌咬破或自伤的现象E伴瞳孔散大,对光反应消失
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