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24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
目前最合适的处理是
目前最合适的处理是
A、立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗
B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
C、立即给予氟康唑抗真菌治疗
D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
C、立即给予氟康唑抗真菌治疗
D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
参考答案
参考解析
解析: 对于急性白血病并感染的患者而言,应做细菌培养和药敏试验,并迅速进行经验性抗生素治疗。
更多 “24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 目前最合适的处理是A、立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗 B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素 C、立即给予氟康唑抗真菌治疗 D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物 E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗 ” 相关考题
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛l周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(一),脾肋下2 cm,胸骨有压痛。化验:Hb 68 g/L,WBC 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A.白血病细胞高代谢引起B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.药物热
考题
女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行
A.血培养
B.腹腔CT
C.胸部X线摄片
D.尿液及大便培养
E.咽拭子培养加痰培养
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是
A.立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
B.立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
C.立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
E.立即给予氟康唑抗真菌治疗
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10/L,血小板36.2×10/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.白血病细胞高代谢引起
E.药物热
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行
A、尿液及大便培养
B、咽拭子培养+痰培养
C、血培养
D、胸部X线摄片
E、腹腔CT
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
该患者发热最可能原因是A、药物热
B、病毒感染
C、细菌感染
D、真菌感染
E、白血病细胞高代谢引起
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是()A、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D、立即给予氟康唑抗真菌治疗E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
考题
女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
此患者发热最可能原因是()A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
此时最合适的处理是()A、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D、立即给予氟康唑抗真菌治疗E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
考题
女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()A、骨髓血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、单克隆抗体检查E、血培养
考题
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
考题
单选题男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A
咽拭子培养加痰培养B
胸部X线摄片C
血培养D
腹腔CTE
尿液及大便培养
考题
单选题女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A
白细胞分类B
血小板抗体C
骨髓穿刺D
骨髓细胞组化染色E
骨髓活检
考题
单选题患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()A
白血病细胞高代谢引起B
细菌感染C
病毒感染D
真菌感染E
药物热
考题
单选题患者,男,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(—),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A
咽拭子培养加痰培养B
胸部X线摄片C
血培养D
腹腔CTE
尿液及大便培养
考题
单选题男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()A
白血病细胞高代谢引起B
细菌感染C
病毒感染D
真菌感染E
药物热
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