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患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
参考答案
参考解析
解析：为防止患者坠床，应使用床档，A正确；必要时使用约束带，防止痉挛发作时患者坠床或自我伤害， C正确；为防止义齿阻塞呼吸道，应取下，并应用合适的牙垫，防止舌咬伤，B正确；应避免光线、声响等刺激，E正确。可将枕头、软垫放置于关节部位，防止肌腱断裂和骨折，放于床尾没有意义，故D错误。解题关键：常用的保护具有床档、约束带、支被架。
更多 “患者男，55岁。破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，错误的是A.使用床档 B.取下义齿 C.约束四肢 D.枕头立于床尾 E.光线宜暗” 相关考题
考题
患者，女，48岁。破伤风，护士巡视病房时发现患者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是A.吸氧B.注射破伤风抗毒素C.口对口人工呼吸D.通知医师配合抢救E.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间
考题
护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（ ）A．立即做人工呼吸B．立即给氧气吸入C．通知医生，前来诊治D．注射破伤风抗毒素E．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
考题
患者男性,36岁,患破伤风,入院时牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士给予注射破伤风抗毒素的目的是()
A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中游离毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.中和神经结合毒素E.清除毒素来源
考题
某患者,因患破伤风被安置在隔离室。患者经常牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张。护士为患者采取的安全措施中,不妥的是( )
A.枕头横立床头，四肢使用约束带以防撞伤B.使用床档，以防坠床C.取下义齿，防止窒息D.用纱布包裹压舌板垫于上下门牙之间，以防咬伤E.室内光线宜暗，安静，以减少对患者的刺激
考题
护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是A．通知医牛配合抢救B．给予氧气吸入C．注射破伤风抗毒索D．口对口人工呼吸E．纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
考题
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A.立即给氧气吸入
B.注射破伤风抗毒素
C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D.立即做人工呼吸
E.通知医生，镇静止痉
考题
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生，镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
考题
护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）A、通知医生配合的护理措施是B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C、口对口人工呼吸D、给予氧气吸入E、注射破伤风抗毒素
考题
单选题某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即（）A
注射破伤风抗毒素B
立即做人工呼吸C
纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D
立即给氧气吸入E
通知医生，前来诊治
考题
单选题患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中，护士应重点观察是否出现了（）A
伤口感染B
坠床C
窒息D
意识障碍E
静脉通路堵塞
考题
单选题护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）A
通知医生配合的护理措施是B
纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C
口对口人工呼吸D
给予氧气吸入E
注射破伤风抗毒素
考题
单选题患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的（）。A
使用床档B
取下义齿C
约束四肢D
枕头立于床尾E
光线宜暗
考题
单选题护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（）A
立即气管切开B
立即给氧气吸入C
纱布包裹压舌板，放于上、下磨牙之间D
注射破伤风抗毒素E
通知医生，前来诊治
考题
多选题细辛中毒的严重表现有（ ）A牙关紧闭B角弓反张C意识不清D四肢抽搐E呼吸麻痹
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