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男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO5)降低至95％以下。
紧急处理的方法是
A.停用所有的吸入性麻药
B.使用机械通气，以PEEP方式改善氧供
C.激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗
D.强心、利尿，以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量，降低气道阻力
A.停用所有的吸入性麻药
B.使用机械通气，以PEEP方式改善氧供
C.激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗
D.强心、利尿，以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量，降低气道阻力
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO5)降低至95％以下。紧急处理的方法是 A.停用所有的吸入性麻药 B.使用机械通气，以PEEP方式改善氧供 C.激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗 D.强心、利尿，以维持循环稳定 E.增加肌松药剂量，降低气道阻力” 相关考题
考题
麻醉中遇到的气道困难是指A、患者在自主呼吸过程中发生，通过托下颌也不易解除的舌后坠B、患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛C、患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛D、正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难E、在麻醉过程中意外发生气管异物
考题
男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些A.导管扭曲
B.导管脱出
C.导管移位
D.支气管痉挛
E.管腔被粘液堵塞
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO5)降低至95％以下。下列哪项预防措施是正确的
A.暂缓手术，待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(SaO5)降低至95％以下。该病人可以诊断为
A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。紧急处理的方法是（）A、停用所有的吸入性麻药B、使用机械通气，以PEEP方式改善氧供C、激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗D、强心、利尿，以维持循环稳定E、增加肌松药剂量，降低气道阻力
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。下列哪项预防措施是正确的（）A、暂缓手术，待6小时后再麻醉B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药C、术前预防性应用氨茶碱D、术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物E、术前应用大剂量抗胆碱能药物
考题
患者男，72岁，因COPD，肺部感染入院，因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳，有痰鸣音，气道压力升高，呼吸机高压报警，血氧饱和度下降，听诊肺部有湿罗音。吸痰时要注意什么？
考题
患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标（）。A、意识清楚，合作良好B、吸气负压15cmH2OC、肺活量5ml/kgD、FiO250%、PEEP5cmH2O时SaO290%E、浅快呼吸指数120F、支气管痉挛得到改善
考题
男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO280%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）。A、肺部炎症B、反流误吸C、ARDSD、支气管痉挛E、中毒症状
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。
下列哪项预防措施是正确的（）。A、暂缓手术，待6小时后再麻醉B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药C、术前预防性应用氨茶碱D、术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物，降低胃内压E、术前应用大剂量抗胆碱能药物
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。
紧急处理的方法是（）。A、停用所有的吸入性麻醉药B、使用机械通气，以PEEP方式改善氧供C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症D、强心、利尿，以维持循环稳定E、增加肌松药剂量，降低气道阻力
考题
男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些（）。A、导管扭曲B、导管脱出C、导管移位D、支气管痉挛E、管腔被粘液堵塞
考题
患者，女，31岁，颅底凹陷症，全身麻醉下行减压术。病人颈短，全身麻醉气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧位，头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。气道阻力增加的原因首先应考虑（）。A、导管在摆体位时脱出B、支气管痉挛C、分泌物堵塞导管D、导管向下移位至一侧主支气管E、麻醉过浅
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。
该患者可以诊断为（）。A、上呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、上呼吸道感染
考题
男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。该病人可以诊断为（）A、上呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、上呼吸道感染
考题
患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。经证实气管导管位置正确，妥善固定导管，患者翻身安置手术体位后发现气道阻力显著增加，脉搏血氧饱和度下降。提问：患者气道阻力增加、脉搏血氧饱和度下降的可能原因有哪些？（）A、导管移位B、缺氧性肺血管收缩C、支气管痉挛D、气道分泌物堵塞管腔E、血容量不足F、气管导管扭曲
考题
多选题患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括（）。A肺泡毛细血管膜损害B肺间质水肿C肺顺应性降低D功能残气量增加E通气／血流比例失调F肺内分流量减少
考题
多选题患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。PEEP对机体的有利影响包括（）。A使萎陷的肺泡重新开放和恢复B血管外肺水减少C功能残气量减少D肺顺应性增加E通气／血流比例减少F供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能
考题
单选题使用人工呼吸器时，下列哪种说法不对（）A
压力增高表现气道不通畅B
压力降低，常表示漏气或进入肺内气量不足C
送气时间缩短，表明气道阻力增加D
送气时间过长，表明气道阻力下降E
支气管痉挛时会出现送气时间过长
考题
多选题患者48岁，女性，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。麻醉诱导插管后，气道阻力大，双肺可闻及哮鸣音，麻醉机正压通气时气道压45cmHO，应如何处理（）。A快速扩容B停止麻醉用药C吸入异氟醚D静注肾上腺皮质激素E静注氨茶碱
考题
多选题男性，62岁，因食管癌行双腔支气管插管，全身麻醉，食管癌根治术。翻体位后，病人出现异常呼吸运动，气道阻力增加，脉搏血氧饱和度65％，可能的原因有哪些（）。A导管扭曲B导管脱出C导管移位D支气管痉挛E管腔被粘液堵塞
考题
多选题患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容（）。A纤维支气管镜检查B气管内吸引C间歇正压机械通气D吸入纯氧E应用呼气末气道正压F应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸
考题
多选题患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤，在机械通气过程中应注意以下事项（）。A潮气量一般为6～8ml/kgB潮气量一般为10～12ml/kgC气道平台压不超过35cmHOD允许PaCO2一定限度地逐渐升高E采取有效措施促进肺复张F加用适度PEEP，一般不超过25cmH2O
考题
单选题男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。下列哪项预防措施是正确的（）A
暂缓手术，待6小时后再麻醉B
麻醉诱导时禁用吸入性麻药C
术前预防性应用氨茶碱D
术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物E
术前应用大剂量抗胆碱能药物
考题
单选题男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95％以下。紧急处理的方法是（）A
停用所有的吸入性麻药B
使用机械通气，以PEEP方式改善氧供C
激素、氨茶碱、抗生素，并给气管内冲洗D
强心、利尿，以维持循环稳定E
增加肌松药剂量，降低气道阻力
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