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多选题
患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容()。
A

纤维支气管镜检查

B

气管内吸引

C

间歇正压机械通气

D

吸入纯氧

E

应用呼气末气道正压

F

应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸


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考题 患者,男,50岁,腹痛,弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃,大汗淋漓,HR120次/分,BP102/58mmHg,既往有心绞痛史,心电图示多导联ST段改变。麻醉方式首选A、局部麻醉加强化B、连续硬膜外C、清醒状态下行气管插管后全身麻醉D、快速诱导后全身麻醉E、氯胺酮静脉麻醉

考题 患者,女,因胸骨后甲状腺肿拟在全身麻醉下行甲状腺肿切除术,术前实验室检查基本正常,X线片显示气管受压移位严重。麻醉诱导选择 A、琥珀胆碱快诱导气管插管B、气管造口插管C、表面麻醉清醒气管插管D、逆行气管插管E、置入喉罩

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO5)降低至95%以下。紧急处理的方法是 A.停用所有的吸入性麻药 B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供 C.激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗 D.强心、利尿,以维持循环稳定 E.增加肌松药剂量,降低气道阻力

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。紧急处理的方法是()A、停用所有的吸入性麻药B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供C、激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗D、强心、利尿,以维持循环稳定E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

考题 患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是()。A、平卧位时B、麻醉诱导C、气管内插管后D、摆放手术体位后E、拔管后

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()A、暂缓手术,待6小时后再麻醉B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药C、术前预防性应用氨茶碱D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

考题 患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO进行性下降。此时患者最有可能发生了()。A、分泌物阻塞气道B、反流、误吸C、喉痉挛D、支气管痉挛E、舌后坠

考题 患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标()。A、意识清楚,合作良好B、吸气负压15cmH2OC、肺活量5ml/kgD、FiO250%、PEEP5cmH2O时SaO290%E、浅快呼吸指数120F、支气管痉挛得到改善

考题 患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提问:当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是?()A、迅速吸引清理呼吸道B、由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管C、尽快完成气管插管D、大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)E、正压通气,确保氧合F、大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效

考题 患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提问:下列处理哪些是正确的?()A、等8小时让患者空腹后再进行手术B、粗大胃管减压引流后立刻手术C、静脉使用抗酸药D、采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸E、快速输血、补液F、开放中心静脉通路和有创动脉压监测

考题 男,30岁,因腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。麻醉选择全麻,快速诱导,显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,插管后SpO280%,气道阻力大,双肺有湿啰音。根据以上情况,病人可能发生()。A、肺部炎症B、反流误吸C、ARDSD、支气管痉挛E、中毒症状

考题 一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()A、局麻手术B、快速诱导非去极化肌松下插管C、咽喉表面麻醉清醒插管D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的()。A、暂缓手术,待6小时后再麻醉B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药C、术前预防性应用氨茶碱D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 紧急处理的方法是()。A、停用所有的吸入性麻醉药B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症D、强心、利尿,以维持循环稳定E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 该患者可以诊断为()。A、上呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、上呼吸道感染

考题 男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。该病人可以诊断为()A、上呼吸道梗阻B、Mendelson综合征C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、上呼吸道感染

考题 患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提示:全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出,患者SpO进行性下降。提问:针对此患者如何进行误吸预防?()A、术前服用降低胃液酸度和容量的药物B、麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸C、采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间D、由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压E、全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术(Sellick手法)F、如果患者清醒,可采用清醒插管

考题 患者男,28岁,因“酒后打架腹部刀扎伤2h”入院,拟于全身麻醉下行剖腹探查,肠修补术。查体:身高178cm,体重93kg,意识淡漠;BP83/42mmHg,HR128次/min。急诊气道管理的核心技术为()A、清醒插管技术B、慢诱导插管技术C、快速顺序诱导插管技术D、经鼻气管内插管技术E、纤维支气管镜插管技术

考题 病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()A、咽喉表面麻醉清醒插管B、快速诱导非去极化肌松下插管C、局麻手术D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管

考题 单选题病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()A 咽喉表面麻醉清醒插管B 快速诱导非去极化肌松下插管C 局麻手术D 不插管保留自主呼吸静脉麻醉E 完全清醒后拔除插管

考题 多选题患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括()。A肺泡毛细血管膜损害B肺间质水肿C肺顺应性降低D功能残气量增加E通气/血流比例失调F肺内分流量减少

考题 多选题患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。PEEP对机体的有利影响包括()。A使萎陷的肺泡重新开放和恢复B血管外肺水减少C功能残气量减少D肺顺应性增加E通气/血流比例减少F供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能

考题 多选题患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是?()A迅速吸引清理呼吸道B由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管C尽快完成气管插管D大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)E正压通气,确保氧合F大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效G虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果H纤维支气管镜清除颗粒状误吸物

考题 多选题患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。A潮气量一般为6~8ml/kgB潮气量一般为10~12ml/kgC气道平台压不超过35cmHOD允许PaCO2一定限度地逐渐升高E采取有效措施促进肺复张F加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O

考题 单选题男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()A 暂缓手术,待6小时后再麻醉B 麻醉诱导时禁用吸入性麻药C 术前预防性应用氨茶碱D 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物E 术前应用大剂量抗胆碱能药物