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女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。
肠结核最好发的部位是
A.乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部
A.乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部
参考答案
参考解析
解析:2.结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,可找到干酪性上皮样肉芽肿,这对本病的诊断有极其重要价值。
3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,多在回盲部引起结核病变,这可能和下列因素有关:①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了肠黏膜感染的机会;②回盲部有丰富的淋巴组织,而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织,因此回盲部成为肠结核的好发部位;③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时,才会发病。
3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,多在回盲部引起结核病变,这可能和下列因素有关:①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了肠黏膜感染的机会;②回盲部有丰富的淋巴组织,而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织,因此回盲部成为肠结核的好发部位;③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时,才会发病。
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考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。该患者最可能的诊断是A、克罗恩病B、增生型肠结核C、右半结肠炎D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、血常规D、血沉E、胸片肠结核最常见的感染途径是A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是肠结核最好发的部位是A、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部
考题
女性,30岁,腹胀、便秘8个月,低热4个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。x线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是A.克罗恩病B.慢性阑尾炎C.阿米巴性结肠炎D.增生型肠结核E.溃疡型肠结核
考题
患者,女,30岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是A.克罗恩病B.增生性肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核
考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查
A.纤维结肠镜检查
B.便细菌检查
C.血常规
D.血沉
E.胸片
考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。该患者最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.增生型肠结核
C.右半结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.溃疡型肠结核
考题
女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。为进一步确诊,应做的检查是()。A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、便细菌培养D、血沉E、胸片
考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最常见的感染途径是()。A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是
考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最好发的部位是()。A、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部
考题
女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查()。A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、血常规D、血沉E、胸片
考题
女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄B、结肠镜检查示回盲部炎症C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D、结核菌素试验强阳性E、大便中查到结核分枝杆菌
考题
女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()。A、克罗恩病B、增生性肠结核C、右半结肠炎D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核
考题
成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()A、回盲部结核B、节段性肠炎C、回盲部癌D、阑尾周围脓肿E、以上都不是
考题
女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()A、右半结肠炎B、增生性肠结核C、Crohn病D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核
考题
女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。
对于上题患者,为进一步确诊,应做哪项检查以帮助诊断()A、纤维结肠镜检查B、血沉C、便细菌培养D、便细菌检查E、胸片
考题
单选题女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。为进一步确诊,应做的检查是()。A
纤维结肠镜检查B
便细菌检查C
便细菌培养D
血沉E
胸片
考题
单选题女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最好发的部位是()。A
乙状结肠B
降结肠C
横结肠D
升结肠E
回盲部
考题
单选题女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。A
X线钡餐检查发现肠腔狭窄B
结肠镜检查示回盲部炎症C
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D
结核菌素试验强阳性E
大便中查到结核分枝杆菌
考题
单选题女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。该患者最可能的诊断是()。A
克罗恩病B
增生型肠结核C
右半结肠炎D
慢性阑尾炎E
溃疡型肠结核
考题
单选题成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()A
回盲部结核B
节段性肠炎C
回盲部癌D
阑尾周围脓肿E
以上都不是
考题
单选题女性,30岁,腹胀、便秘8个月,低热4个月。查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()A
克罗恩病B
慢性阑尾炎C
阿米巴性结肠炎D
增生型肠结核E
溃疡型肠结核
考题
单选题女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查()。A
纤维结肠镜检查B
便细菌检查C
血常规D
血沉E
胸片
考题
单选题女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()。A
克罗恩病B
增生性肠结核C
右半结肠炎D
慢性阑尾炎E
溃疡型肠结核
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