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女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查
A.纤维结肠镜检查
B.便细菌检查
C.血常规
D.血沉
E.胸片

参考答案

参考解析
解析:2.结肠镜检查重点在观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,可找到干酪性上皮样肉芽肿,这对本病的诊断有极其重要价值。
3.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,多在回盲部引起结核病变,这可能和下列因素有关:①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了肠黏膜感染的机会;②回盲部有丰富的淋巴组织,而结核分枝杆菌容易侵犯淋巴组织,因此回盲部成为肠结核的好发部位;③结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核分枝杆菌数量较多、毒力较强、机体免疫功能低下、肠功能紊乱使局部抵抗力削弱时,才会发病。
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考题 女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。该患者最可能的诊断是A、克罗恩病B、增生型肠结核C、右半结肠炎D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核对于该患者,为进一步确诊,还应做哪项检查A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、血常规D、血沉E、胸片肠结核最常见的感染途径是A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是肠结核最好发的部位是A、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部

考题 女性,30岁,腹胀、便秘8个月,低热4个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。x线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是A.克罗恩病B.慢性阑尾炎C.阿米巴性结肠炎D.增生型肠结核E.溃疡型肠结核

考题 患者,女,30岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是A.克罗恩病B.增生性肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核

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考题 女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。肠结核最好发的部位是 A.乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部

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考题 成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()A、回盲部结核B、节段性肠炎C、回盲部癌D、阑尾周围脓肿E、以上都不是

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考题 单选题成年男性,3个月来有腹胀,有时有腹泻与便秘,大便带黏液,无脓血。查体:腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是()A 回盲部结核B 节段性肠炎C 回盲部癌D 阑尾周围脓肿E 以上都不是

考题 单选题女性,30岁,腹胀、便秘8个月,低热4个月。查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()A 克罗恩病B 慢性阑尾炎C 阿米巴性结肠炎D 增生型肠结核E 溃疡型肠结核

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