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男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用
A.阿托品
B.对乙酰氨基酚
C.阿莫西林
D.异烟肼
E.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.阿莫西林
D.异烟肼
E.阿司匹林
参考答案
参考解析
解析:
更多 “男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用A.阿托品 B.对乙酰氨基酚 C.阿莫西林 D.异烟肼 E.阿司匹林” 相关考题
考题
患者男性, 19岁, 1月来右侧胸痛, 低热, 盗汗, 逐渐出现气短, 气管左移, 右胸第三肋间以下叩诊为实音, 呼吸音消失, 胸水为血性, 诊断可能为()。A.肺炎合并胸膜炎B.肺脓肿合并液气胸C.结核性渗出性胸膜炎D.胸膜肥厚、粘连E.癌性胸膜炎
考题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张
考题
病例摘要:患者,男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周。
患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。
查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
考题
患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此患者最可能的疾病为
A.慢性支气管炎
B.肺栓塞
C.肺癌
D.肺炎
E.结核性胸膜炎
F.支气管扩张
考题
男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周 患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。 查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
考题
患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。胸部X线片的影像学表现可能为()A、见片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征B、见斑片状模糊致密影.密度不均C、见网状及小斑片状影D、见浓密的团块状影E、肋膈角变钝,可见液平面,呈外高内低的弧形凹面F、见广泛条索状致密影,密度不均匀
考题
患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。对于本例,在下列治疗项目中,哪项是最重要的()A、反复穿刺抽胸腔积液B、胸腔内注入氢化可的松C、胸腔闭式引流D、胸腔内注入抗结核药物E、全身使用2种以上抗结核药物F、手术治疗
考题
患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()A、右侧胸腔积液B、右肺结核C、右肺气胸D、大叶性肺炎E、支气管肺炎F、肺癌
考题
患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为()A、胸部透视B、放射性核素检查C、B超D、CTE、胸部平片F、DSA
考题
右侧胸腔积液:结核性胸膜炎[病例摘要]男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,一般情况可,无皮诊,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
考题
结核性胸膜炎案例:病例摘要:患者,男性,30岁,低热伴右侧胸痛一周。患者一周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史,吸烟10年。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
考题
男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的先决条件应是()A、具有细菌学诊断资料B、具有病理学诊断资料C、早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护D、患者体质衰弱E、患者无溃疡病史
考题
男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用()A、阿托品B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、阿莫西林E、异烟肼
考题
女性,32岁,2周来自感乏力,伴午后低热,体温在37.5~38℃,夜间明显盗汗,体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛,呈锐痛,向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重,前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。根据病史分析,患者最可能的病变是()A、渗出性心包炎B、纤维素性心包炎C、胸膜炎D、自发性气胸E、肺栓塞
考题
单选题患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为()A
胸部透视B
放射性核素检查C
B超D
CTE
胸部平片F
DSA
考题
单选题患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。胸部X线片的影像学表现可能为()A
见片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征B
见斑片状模糊致密影,密度不均C
见网状及小斑片状影D
见浓密的团块状影E
右肋膈角消失,右下肺野致密影,上缘呈外高内低的弧形凹面F
见广泛条索状致密影,密度不均匀
考题
问答题女性,25岁。主诉:低热伴右侧胸痛10天。现病史:患者10天前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,无放射,与活动无关,未到医院检查,自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气短,故来医院检查,发病以来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,否认有结核病密切接触史。查体:T37.8℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,一般情况可,无皮疹,全身浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),颈软,气管稍左偏,颈静脉无怒张,甲状腺(-),右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱,右下肺叩浊,呼吸音减弱至消失,心界向左移位,心右界叩不清,心率84次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
考题
单选题男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用()A
阿托品B
阿司匹林C
对乙酰氨基酚D
阿莫西林E
异烟肼
考题
单选题患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此患者最可能的疾病为()A
慢性支气管炎B
肺栓塞C
肺癌D
肺炎E
结核性胸膜炎F
支气管扩张
考题
单选题女性,32岁,2周来自感乏力,伴午后低热,体温在37.5~38℃,夜间明显盗汗,体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛,呈锐痛,向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重,前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。根据病史分析,患者最可能的病变是()A
渗出性心包炎B
纤维素性心包炎C
胸膜炎D
自发性气胸E
肺栓塞
考题
多选题患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。分析上述病例,最可能的诊断是()A右侧胸腔积液B右肺结核C右肺气胸D大叶性肺炎E支气管肺炎F肺癌
考题
单选题患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。对于本例,在下列治疗项目中,哪项是最重要的()A
反复穿刺抽胸水B
胸腔内注入氢化可的松C
胸腔闭式引流D
胸腔内注入抗结核药物E
全身使用2种以上抗结核药物F
手术治疗
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