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简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。
参考答案
参考解析
解析：氨的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，使三磷酸腺苷的供给减少，是产生肝性脑病意以障碍的主要机制。氨中毒时通过下述三条途径引起大量三磷酸腺苷含量的相对和绝对减少。①氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺需要三磷酸腺苷的消耗。②氨与酮戊二酸结合形成谷氨酸，使α酮戊二酸减少，而后者是三羧循环的主要中间产物，使脑内的ATP生成减少。③血氨增高，刺激呼吸中枢，导致过度换气、呼吸性碱中毒，有利于氨通过血脑屏障，加深昏迷。④氨可直接影响Na
、K
在神经膜上的正常分布，干扰神经的传导活动。
、K在神经膜上的正常分布，干扰神经的传导活动。
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考题
下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变A．血氨增高，血糖降低，血胆红素增高B．血氨增高，血糖增高，血胆红素增高C．血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高D．血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长E．血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高
考题
氨对中枢神经系统的毒性作用是A、取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷B、促使芳香氨基酸更多进入组织C、干扰脑细胞代谢，对神经元或突触的膜有直接毒性作用D、减少脑组织ATP含量E、增加血脑屏障对γ-氨基丁酸的通透性
考题
关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多
考题
肝性脑病的氨代谢，错误的是
A.低钾时肾产生氨增多
B.氨对神经的毒性作用是因为引起三羧酸循环障碍，糖的氧化不能进行
C.在酸性环境下易使血氨通过血脑屏障
D.血氨可以刺激呼吸，形成呼吸性碱中毒
考题
关于氨对中枢神经系统毒性作用的叙述，错误的是( )A.氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢
B.血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶活性，干扰脑中的三羧酸循环
C.氨在大脑内的去毒过程消耗了大量的谷氨酸和α-酮戊二酸，产生大量谷氨酰胺
D.谷氨酸增加可导致脑星形细胞肿胀
考题
下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）A、血氨增高，血糖降低，血胆红素增高B、血氨增高，血糖增高，血胆红素增高C、血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长E、血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高
考题
关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）。A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多
考题
填空题血氨升高对脑组织的毒性作用有（）、（）、（）。
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