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患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热入院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130μmol／L。医师给出的治疗方案是
A.不需要调整给药方案
B.经验剂量的3／4
C.经验剂量的1／2
D.延长给药间隔时间
E.经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间
B.经验剂量的3／4
C.经验剂量的1／2
D.延长给药间隔时间
E.经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间
参考答案
参考解析
解析：此题考查患者肌酐清除率与用药剂量的关系。左氧氟沙星片治疗肺炎有效，但是对肾功能有损伤(导致血尿、尿潴留)，肾功能不全者肌酐清除率<50ml／min时，需要减量或延长给药间隔。该患者肌酐清除率=(140-40)×70／(0．814×130)=66ml／min，即患者肾功能尚可，暂不需要调整给药方案(A)。
更多 “患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热入院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130μmol／L。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案 B.经验剂量的3／4 C.经验剂量的1／2 D.延长给药间隔时间 E.经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间” 相关考题
考题
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr)，成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐(Cr)120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为( )。A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5g/片)经验性治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示(注：摘录)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量，详见表2.93.若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为( )。A.1.5片qdB.1片qdC.1/2片qdD.1片bidE.1/2片bid94.成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr)，成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐(Cr)120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为( )。A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min95.根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为( )。A.1片半qdB.1片qdC.半片qdD.首剂1片，此后每24小时半片E.首剂1片半，此后每48小时1片
考题
（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。 成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是( )A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min该患者头孢他啶的剂量应为( )A.每8小时2gB.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g（题干）患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。 成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是( )A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A．内生肌酐清除率降至50 ml／min以下B．内生肌酐清除率降至30 ml／min以下C．内生肌酐清除率降至20 ml／min以下D．血肌酐达到445 μmol／L以上E．血肌酐达到707 μmol／L以上
考题
【93-95】 患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格： 0.5g/片)经验性治疗。 左氧氟沙星片说明书内容显示(注：摘录)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量，详见表2.若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为( )。A.1.5片qdB.1片qdC.1/2片qdD.1片bidE.1/2片bid
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A、肾小球滤过率降至50ml/minB、内生肌酐清除率降至30 ml/minC、内生肌酐清除率降至20ml/minD、血肌酐达到445μmol/L以上E、血肌酐达到707μmol/L以上
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音。查血常规提示：WBC 12.4×109／L。胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5g／片)经验性抗感染治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示(表1)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml／min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用；肌酐清除率
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）×体重／（0.814×Cr），成人女性的肌酐清除率为男性的0.85。若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐（Cr）120μmol／L，该患者的肌酐清除率约为 A.70ml／min
B.65 ml／min
C.55 ml／min
D.47 ml／min
E.45 ml／min
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音。查血常规提示：WBC 12.4×109／L。胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5g／片)经验性抗感染治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示(表1)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml／min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用；肌酐清除率
若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为A.1.5片，qd
B.1片，qd
C.1／2片，qd
D.1片，bid
E.1／2片，bid
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音。查血常规提示：WBC 12.4×109／L。胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5g／片)经验性抗感染治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示(表1)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml／min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用；肌酐清除率
根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为 A.1.5片，qd
B.1片，qd
C.半片，qd
D.首剂1片，此后每24小时半片
E.首剂1.5片，此后每48小时1片
考题
患者，女，50岁，体重60k9，住院期间诱发肺炎，查体：血肌酐(Cr)120μmol／L。给予左氧氟沙星片750mg进行治疗。治疗方案为[注：成年女性肌酐清除率=0．85×(140-年龄)×体重／(0．814×Cr)]A.750mg qd
B.750mg qod
C.500mg qd
D.500mg qod
E.首剂750mg，之后750mg qod
考题
患者女,68岁体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升华检查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶。查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g,分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g。
成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是()查看材料A.25.5ml/min
B.30ml/min
C.34ml/min
D.40ml/min
E.47.2ml/min
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）A、内生肌酐清除率降至50ml／min以下B、内生肌酐清除率降至30ml／min以下C、内生肌酐清除率降至20ml／min以下D、血肌酐达到445μmol／L以上E、血肌酐达到707μmol／L以上
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片（规格：0.5g/片）经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量.
若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为（）。A、1.5片qdB、1片qdC、1/2片qdD、1片bidE、1/2片bid
考题
关于特比萘芬的叙述不正确的是（）A、本药有肝毒性B、利福平可抑制血浆中本药的清除C、肾功能受损（肌酐清除率低于50ml/min或血肌酐超过300μmol/L）患者应当服用正常剂量的一半D、不推荐儿童使用E、禁用对本药及其赋形剂过敏的患者
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片（规格：0.5g/片）经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量.
根据该患者计算所得的肌酐清除率，左氧氟沙星的剂量应调整为（）。A、1片半qdB、1片qdC、半片qdD、首剂1片，此后每24小时半片E、首剂1片半，此后每48小时1片
考题
患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片（规格：0.5g/片）经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量.
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）×体重/（0.814×Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐（Cr）120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为（）。A、70ml/minB、65ml/minC、55ml/minD、47ml/minE、45ml/min
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
单选题患者，女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽、咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76x109/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时，不需要减量的是（）A
左氧氟沙星B
莫西沙星C
头孢噻肟钠D
阿莫西林E
头孢吡肟
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据公式初步估算其内生肌酐清除率为（）A
60%左右B
70%左右C
50%左右D
30%左右E
40%左右
考题
单选题患者女，68岁，体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT 20IUL，血肌酐(Cr)1.8mgdl，痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。查询头孢他啶药品说明书，成人常用剂量为1日1.5～6g，分2～3次给药，肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g；肌酐清除率为16～30ml/min时，剂量为每24小时1g；肌酐清除率为6~15m|/mn时,剂量为每24小时0.5g；肌酐清除率≤5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=(140—年龄)×体重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是（ ）A
25.5ml/minB
30ml/minC
34ml/minD
40ml/minE
47.2ml/min
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。下列哪项是临床常用的反映肾小球滤过功能的指标（）A
自由水清除率B
肌酐清除率C
浓缩稀释功能试验D
尿比重E
酚红排泄试验
考题
单选题患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×109/L，胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片（规格：0.5g/片）经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示（注：摘录）：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量，根据感染情况按照表1所示服用：肌酐清除率50ml/min时，需要调整用量.
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）×体重/（0.814×Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐（Cr）120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为（）。A
70ml/minB
65ml/minC
55ml/minD
47ml/minE
45ml/min
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。该患者行内生肌酐清除率检查，下列哪项不影响检查结果（）A
检查前剧烈活动B
摄入少量肉食C
24小时尿量D
大量蛋白饮食E
膀胱尿大量潴留
考题
单选题下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）A
内生肌酐清除率降至50ml/min以下B
内生肌酐清除率降至30ml/min以下C
内生肌酐清除率降至20ml/min以下D
血肌酐达到445μmol/L以上E
血肌酐达到707μmol/L以上
考题
单选题下列检查结果提示肾衰病人进入尿毒症期的是（ ）。A
内生肌酐清除率降至50ml/min以下B
内生肌酐清除率降至30ml/min以下C
内生肌酐清除率降至20ml/min以下D
血肌酐达到445μmol/L以上E
血肌酐达到707μmol/L以上
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据患者内生肌酐清除率，可提示患者肾功能受损程度为（）A
轻度损害B
中度损害C
重度损害D
以上都不是E
轻、中度损害
考题
单选题下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是（）A
内生肌酐清除率降至50ml／min以下B
内生肌酐清除率降至30ml／min以下C
内生肌酐清除率降至20ml／min以下D
血肌酐达到445μmol／L以上E
血肌酐达到707μmol／L以上
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