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患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.萘普生
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.萘普生
参考答案
参考解析
解析：对有溃疡病史的老年人，宜选用COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。
更多 “患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是A.塞来昔布 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.萘普生” 相关考题
考题
(119～120题共用题干) 患者，男，45岁。近3天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( )A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm(2016年执业药师《药学综合知识与技能》考试真题)
考题
题共用题干患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。肠穿孔的重要诊断依据为（ ）。 查看材料A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
关于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列说法正确的是A.NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其 抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关B.Hp感染可诱发环氧合酶．2(COX．Ⅱ) 的表达，从而对胃黏膜有保护作用C.在Hp和NSAID同时存在时，十二指 肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，根 除Hp时，需要同时中止NSAID治疗E.Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对 胃黏膜的适应性保护作用
考题
患者女，38岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是A、病程慢B、关节痛C、反复肿胀D、关节畸形E、皮肤颜色发暗
考题
关于NSAID导致消化性溃疡的叙述，错误的是A．长期服用NSAID患者约10%～25%发生消化性溃疡B．NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见C．NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害D．对于不能停用NSAID的患者，首选PPI治疗
考题
患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A、既往病史B、腹腔炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状
考题
女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂
B.食管裂孔疝
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.暴发性肝炎
考题
患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( )A.75mg qd
B.7.5mg tid
C.7.5mg qod
D.7.5mg qw
E.7.5mg qm
考题
患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是A.7．5mgqd
B.7．5mgtid
C.7．5mgqod
D.7．5mgqw
E.7．5mgqm
考题
患者男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）A、既往史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状
考题
患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断，应急诊做下列哪项检查（）A、腹部平片B、胸透C、钡餐D、胃镜E、腹腔穿刺
考题
患者，女，55岁，诊熂为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（）A、7.5mg，qdB、7.5mg，tidC、7.5mg，godD、7.5mg，qwE、7.5mg，qm
考题
女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）。A、十二指肠溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃良性溃疡D、胃淋巴瘤E、胃泌素瘤
考题
单选题患者，女，56岁。十二指肠溃疡病史15年。突发腹痛，疼痛剧烈，查体：板状腹，肝浊音界缩小。立位腹平片可见膈下游离气体。应诊断为下列哪项病症？（ ）A
十二指肠溃疡急性穿孔B
急性肠梗阻C
急性胰腺炎D
十二盲肠溃疡大出血E
急性胆囊炎
考题
单选题患者，女，55岁，诊熂为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（）A
7.5mg，qdB
7.5mg，tidC
7.5mg，godD
7.5mg，qwE
7.5mg，qm
考题
单选题患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（ ）A
7.5mg,qdB
7.5mg,tidC
7.5mg,godD
7.5mg.qwE
7.5mg,qm
考题
多选题对于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的（）AHp感染可诱发环氧合酶-2（COX-2）的表达，从而对胃黏膜有保护作用BNSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关C在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗EHp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用
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