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女,65岁,慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周,血气分析:pH7.29,PaCO
80mmHg,PaO
55mmHg,HCO
32mmol/L,BE4.5mmol/L。应诊断



A.失代偿性代谢性酸中毒
B.失代偿性呼吸性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性代谢性酸中毒
E.失代偿性呼吸性碱中毒
B.失代偿性呼吸性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性代谢性酸中毒
E.失代偿性呼吸性碱中毒
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参考解析
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考题
男,72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周。血气检查:pH7.29,PaC0278mmHg,Pa0258mmHg,HCO3——32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒
考题
男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH 7.29,PaCO2 78mmHg,Pa02 58mmHg,HC03— 32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是( )。
考题
男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH 7.29,PaCO2 10.26 kPa,PaO2 7.63 kPa,BE 4.5 mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。( )此题为判断题(对,错)。
考题
男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH7.29,PaCO78mmHg,PaO58mmHg,HCO32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
考题
患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
考题
男,59岁,慢性阻塞性肺气肿病史,3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血气分析:pH:7.370,PO59mmHg,PCO55mmHg。最佳处理原则
A.激素为主、吸氧4L/min
B.止喘为主
C.抗炎、止咳、祛痰、止喘、持续低流量吸氧
D.止喘+呼吸兴奋剂为主
E.抗炎、吸氧5L/min
考题
患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO40mmHg,PaCO80mmHg。给其氧疗时氧流量应为
A.6L/min
B.10L/min
C.4L/min
D.2L/min
E.8L/min
考题
女,65岁,慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周,血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO32mmol/L,BE4.5mmol/L。应诊断()A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代偿性代谢性酸中毒E、失代偿性代谢性酸中毒
考题
女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
考题
男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际( )A、右心衰竭B、不足以证明右心衰竭C、全心衰竭D、呼吸衰竭合并右心衰竭E、左心衰竭
考题
患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括()。A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿B、Ⅱ型呼吸衰竭C、慢性肺心病急性加重期D、慢性肺心病合并心衰E、慢性支气管炎并感染F、肺性脑病G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒I、Ⅰ型呼吸衰竭
考题
男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周,血气检查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO-332mmol/L,BE5mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是()A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒
考题
患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()。A、CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影
考题
患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。引起动脉血气变化的机制,哪项是错误的()A、通气不足B、氧耗量降低C、通气/血流比例失调D、肺动静脉分流E、弥散障碍
考题
单选题患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。最可能的诊断为()。A
Ⅰ型呼吸衰竭B
Ⅱ型呼吸衰竭C
呼吸窘迫综合征D
支气管哮喘急性发作E
脑血管意外
考题
判断题男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO(2)10.26kPa,PaCO7.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。A
对B
错
考题
单选题女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()A
代谢性酸中毒失代偿B
呼吸性酸中毒失代偿C
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E
呼吸性酸中毒代偿期
考题
单选题患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()。A
CTB
心电图C
动脉血气分析D
脑电图E
肾动脉造影
考题
单选题男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH7.29,PaCO10.26kPa,PaO7.6kPa,HCO32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是( )A
失代偿性呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒C
失代偿性呼吸性碱中毒D
代偿性呼吸性酸中毒E
代偿性呼吸性碱中毒
考题
单选题患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()A
CTB
心电图C
动脉血气分析D
脑电图E
肾动脉造影
考题
单选题男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际( )A
右心衰竭B
不足以证明右心衰竭C
全心衰竭D
呼吸衰竭合并右心衰竭E
左心衰竭
考题
单选题女,65岁,慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周,血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO32mmol/L,BE4.5mmol/L。应诊断()A
代偿性呼吸性酸中毒B
失代偿性呼吸性酸中毒C
失代偿性呼吸性碱中毒D
代偿性代谢性酸中毒E
失代偿性代谢性酸中毒
考题
多选题患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L。该患者诊断包括()。A慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿BⅡ型呼吸衰竭C慢性肺心病急性加重期D慢性肺心病合并心衰E慢性支气管炎并感染F肺性脑病G呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒H呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒IⅠ型呼吸衰竭
考题
判断题男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaCO27.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。A
对B
错
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