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初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.妊娠合并急性胰腺炎
E.前置胎盘
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.妊娠合并急性胰腺炎
E.前置胎盘
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解析：
更多 “初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A.胎盘早剥 B.子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.妊娠合并急性胰腺炎 E.前置胎盘” 相关考题
考题
患者女性，初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术E.滴注催产素
考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素SU静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂
考题
初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5％葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50、滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂D．先兆子宫破裂E．妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖，催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性，最恰当处理方法为( )A.继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产B.立即产钳助产C.立即肌注度冷丁D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.立即停滴催产素并作剖宫产术
考题
某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为（ ）。
考题
初产妇孕36周，临产16h，宫口开1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/min静脉点滴，4h后宫口开大9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁，检查下腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血，最可能的诊断是()。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
23岁女性，孕38周，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉滴注催产素，4小时宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最适宜的处理是A、停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产B、即刻行产钳助产术C、即刻行胎头吸引术D、停止静脉滴注即刻行剖宫产术E、即刻肌肉注射度冷丁
考题
产妇孕39周，临产16小时，宫口开大1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50滴/min静脉点滴。4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐、烦躁。检查全腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。下列最可能的诊断是A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.妊娠合并急性胰腺炎
考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性，诊断为子宫破裂，下列描述正确的是A、多发生在妊娠早期
B、破裂均发生在子宫下段
C、经产妇发生率高于初产妇
D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关
考题
患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是
A.妊娠合并急性胰腺炎
B.胎盘早剥
C.高张性宫缩乏力
D.前置胎盘
E.子宫破裂
F.先兆子宫破裂
G.低张性宫缩乏力
考题
孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是：（）A、产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安B、可见阴道多量鲜血流出C、脐下病理缩复环随宫缩上升D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E、胎动胎心消失
考题
初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。最可能的诊断是（）A、先兆子宫破裂B、完全子宫破裂C、膀胱破裂D、不完全性子宫破裂E、脾破裂
考题
G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"
体检中发现最可靠的诊断依据是（）A、产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安B、可见阴道多量鲜血流出C、脐下病理缩复环随宫缩上升D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E、胎心胎动消失
考题
初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂
考题
单选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。目前的处理原则是（）。A
产科B型超声明确诊断B
立刻行子宫切除术C
输血D
抗休克同时行子宫切除术E
补液F
对症处理，继续观察
考题
单选题患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：4小时后宫口开大9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍。见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最可能的诊断是（ ）A
胎盘早剥B
前置胎盘C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎F
高张性宫缩乏力G
低张性宫缩乏力
考题
单选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）。A
前置胎盘B
胎盘早剥C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎F
先兆子痫
考题
单选题初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A
羊水栓塞B
子宫破裂C
高张性子宫收缩乏力D
精神过度紧张E
先兆子宫破裂
考题
单选题初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A
羊水栓塞B
子宫破裂C
高张性子宫收缩乏力D
精神过度紧张E
先兆子宫破裂
考题
单选题初产妇孕36周，临产16小时，宫口1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位，40～50滴／分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是（）A
胎盘早剥B
前置胎盘C
子宫破裂D
先兆子宫破裂E
妊娠合并急性胰腺炎
考题
配伍题初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）|经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）A子宫破裂B先兆子宫破裂C胎盘早剥D忽略性肩先露E脐带脱垂
考题
多选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。此时应采取的措施是（提示患者出现切口及穿刺点渗血，查凝血功能：活化的部分凝血活酶时间162秒，凝血酶原时间21秒，纤维蛋白原0.87mmol/L，血小板42×109/L，D-二聚体20。血常规提示血红蛋白下降。）（）。A输注血小板B补充新鲜冷冻血浆C重组人凝血因子Ⅶa治疗D再次剖腹探查，观察有无活动性出血E补充人纤维蛋白原F输注低分子肝素钙抗凝
考题
多选题患者女，30岁，孕40周，初产妇，临产16小时，宫口开至1cm。静脉滴注5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，4小时后宫口开至9cm，产妇诉腹痛，呕吐、烦躁。查体：下腹部压痛、反跳痛，子宫轮廓不清，胎动、胎心音消失，阴道少量出血。此时患者最可能发生（提示经B型超声明确诊断后行子宫切除术，术中出血4000ml，持续使用血管活性药物维持血压，大量输注红细胞及新鲜冷冻血浆。）（）。A弥散性血管内凝血B代谢性酸中毒C乳酸升高D代谢性碱中毒E急性呼吸窘迫综合征F呼吸性酸中毒
考题
单选题初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。血压8～50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
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