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急性粒细胞白血病的特点是
A.酸性磷酸染色强阳性
B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加,有较多环形铁幼粒细胞
C.糖原染色积分增高
D.过氧化物酶染色阳性
E.非特异性酯酶染色强阳性,且可被氟化钠抑制
B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加,有较多环形铁幼粒细胞
C.糖原染色积分增高
D.过氧化物酶染色阳性
E.非特异性酯酶染色强阳性,且可被氟化钠抑制
参考答案
参考解析
解析:一般情况下,正常骨髓内外铁是大致平行并保持正常水平,但白血病可因白血病因子使骨髓造血功能紊乱,组织细胞清除铁的功能障碍或因具有正常利用铁功能的幼红细胞受到抑制,使铁大量蓄积,而致骨髓中细胞内外铁多表现增加趋向。缓解时,因骨髓恢复造血功能可出现缺铁性贫血的表现,细胞内外铁明显减少。或因出血,出现缺铁性贫血的表现,细胞内外铁明显减少。 细胞化学染色: ⑴过氧化物酶及苏丹黑染色:急淋细胞呈阴性(阳性<3%);急粒细胞呈强阳性;急单细胞呈阳性或弱阳性。 ⑵糖原染色:急淋细胞呈阳性(粗颗粒或粗块状,常集于胞浆一侧);急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状);红白血病:幼红细胞呈强阳性。 ⑶非特异性酯酶染色:急单细胞呈强阳性,能被氟化钠明显抑制(>50%);急粒细胞呈阳性或弱阳性,氟化钠轻度抑制(<50%);急淋细胞一般呈阴性。 ⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病可增高或减低。故正确答案为D。
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