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女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，G
P，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。
P，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问3：辅助检查 血常规：WBC 11. 99×10
/L，RBC 3.67×10
/L，Hb 96g/L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10
/L；尿常规均无异常；血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca 正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑“卵巢血肿合并破裂”；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断
A.肠系膜血肿
B.大网膜血肿
C.黄体囊肿破裂
D.肠破裂
E.异位妊娠破裂
F.卵巢滤泡囊肿破裂
G.卵巢肿瘤破裂
H.失血性贫血
/L，RBC 3.67×10/L，Hb 96g/L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10/L；尿常规均无异常；血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca 正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑“卵巢血肿合并破裂”；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断
A.肠系膜血肿
B.大网膜血肿
C.黄体囊肿破裂
D.肠破裂
E.异位妊娠破裂
F.卵巢滤泡囊肿破裂
G.卵巢肿瘤破裂
H.失血性贫血
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考题
女性，35岁，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，G4P1，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能不涉及下列哪项A．询问既往流产史和月经情况B．B超检查C．子宫输卵管造影D．妇科内分泌检查E．宫腔镜检查术
考题
女性，35岁，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GP，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能不涉及下列哪项A、询问既往流产史和月经情况B、B超检查C、子宫输卵管造影D、妇科内分泌检查E、宫腔镜检查术
考题
女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5／30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。询问完病史后，首先需要做的是A．请示并等待上级医生到场再处理B．建立可靠的输液通道C．请外科会诊D．检查生命体征E．腹部检查
考题
女性，35岁，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GPLA，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能不涉及下列哪项A.询问既往流产史和月经情况
B.B超检查
C.子宫输卵管造影
D.妇科内分泌检查
E.宫腔镜检查术
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是
A.转胃肠外科
B.转肿瘤化疗科
C.请胃肠外科会诊
D.请肿瘤化疗科会诊
E.尽快行胃癌根治术
F.胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术
考题
女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。：辅助检查血常规：WBC11.99×10／L，RBC3.67×10/L，Hb96g／L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10／L；尿常规均无异常；血生化：葡萄糖7.23mmol／L略高于正常，磷0.69mmol／L略低于正常，K、Na、Cl、Ca正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑"卵巢血肿合并破裂"；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断
A.大网膜血肿
B.卵巢肿瘤破裂
C.肠系膜血肿
D.肠破裂
E.异位妊娠破裂
F.失血性贫血
G.黄体囊肿破裂
H.卵巢滤泡囊肿破裂
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问5：建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；右侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救/再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择
A.双附件切除
B.子宫+双附件切除
C.子宫+双附件+大网膜切除
D.左卵巢肿物活检+缝扎止血
E.左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检
F.左附件+子宫切除
G.双卵巢活检+缝扎止血
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问6：切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果：“（左右侧）卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道”。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充辅助检查：CA199 429.50mU/ml，CA125 26.57mU,/ml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是
A.全胃肠钡餐
B.全身CT
C.全身MRI
D.PET/CT
E.纤维胃镜
F.纤维结肠镜
G.左锁骨上淋巴结活检
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问2：体格检查：生命体征T 36.8℃，P 82次/分，R 21次/分，BP 120/78mmHg;腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音(+)；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括
A.血尿常规
B.腹盆腔B超
C.全身CT
D.胃肠钡餐
E.尿hCG
F.腹腔穿刺
G.血生化
H.凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）
考题
女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。：体格检查：生命体征T36.8℃，P82次／分，R21次／分，BP120／78mmHg;腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音(+)；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括
A.尿HCG
B.血生化
C.全身CT
D.腹盆腔B超
E.腹腔穿刺
F.凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）
G.胃肠钡餐
H.血尿常规
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问4：下一步处理恰当的是
A.输注RBC纠正贫血
B.输注全血纠正贫血
C.输注血小板止血
D.输注止血药物
E.准备好手术前相关检查
F.腹腔镜探查
G.开腹探查
考题
女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问1：询问完病史后，首先需要做的是
A.请示并等待上级医生到场再处理
B.建立可靠的输液通道
C.请外科会诊
D.检查生命体征
E.腹部检查
F.妇科检查
G.腹部平片
考题
48岁，女性。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，GPAL，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。在门诊首先需要做的临床检查是（ ）A、一般情况检查B、腹部检查C、腹水细胞学检查D、B检查E、妇科检查
考题
女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P1A2L1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。体格检查：生命体征T36.8℃，P82次／分，R21次／分，BP120／78mmHg；腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音（+）；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括（）。A、血尿常规B、腹盆腔B超C、全身CTD、胃肠钡餐E、尿HCGF、腹腔穿刺G、血生化H、凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）
考题
35岁，女性，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GPLA，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能丕涉及下列哪项（）A、询问既往流产史和月经情况B、B超检查C、子宫输卵管造影D、妇科内分泌检查E、宫腔镜检查术
考题
患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）A、停经史B、晕厥史C、下腹包块史D、附件炎病史E、阑尾炎病史
考题
单选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果："（左右侧）卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道"。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充辅助检查：CA199 429.50mU／ml，CA125 26.57mU／ml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是（ ）A
全胃肠钡餐B
全身CTC
全身MRID
PET／CTE
纤维胃镜F
纤维结肠镜G
左锁骨上淋巴结活检
考题
单选题患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史（）A
停经史B
晕厥史C
下腹包块史D
附件炎病史E
阑尾炎病史
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。询问完病史后，首先需要做的是（ ）A请示并等待上级医生到场再处理B建立可靠的输液通道C请外科会诊D检查生命体征E腹部检查F妇科检查G腹部平片
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。体格检查：生命体征T36.8℃，P82次／分，R21次／分，BP120／78mmHg；腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，左下腹为重，移动性浊音（+）；妇科检查：因腹痛剧烈家属及患者拒绝。需要做的必要辅助检查包括（ ）A血尿常规B腹盆腔B超C全身CTD胃肠钡餐E尿HCGF腹腔穿刺G血生化H凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血备查）
考题
多选题女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，G2P2A0L2，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括（）。A生命体征B妇科检查C腹部检查D心肺检查E胸部正、侧位片F痰培养+药敏
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P1A2L1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。询问完病史后，首先需要做的是（）。A请示并等待上级医生到场再处理B建立可靠的输液通道C请外科会诊D检查生命体征E腹部检查F妇科检查G腹部平片
考题
单选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P1A2L1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；左侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救／再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择（）。A
双附件切除B
子宫+双附件切除C
子宫+双附件+大网膜切除D
左卵巢肿物活检+缝扎止血E
左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检F
左附件+子宫切除G
双卵巢活检+缝扎止血
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P1A2L1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。下一步处理恰当的是（）。A输注RBC纠正贫血B输注全血纠正贫血C输注血小板止血D输注止血药物E准备好手术前相关检查F腹腔镜探查G开腹探查
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，G3P1A2L1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。辅助检查血常规：WBC11.99×109g/L，RBC3.67×1012g/L，Hb96g／L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10g/L；尿常规均无异常；血生化：葡萄糖7.23mmol／L略高于正常，磷0.69mmol／L略低于正常，K、Na、Cl、Ca正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑"卵巢血肿合并破裂"；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断（）。A肠系膜血肿B大网膜血肿C黄体囊肿破裂D肠破裂E异位妊娠破裂F卵巢滤泡囊肿破裂G卵巢肿瘤破裂H失血性贫血
考题
单选题35岁，女性，月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月，经前乳房胀痛，GPLA，月经规律，现月经干净3天来诊。为下一步诊断，可能丕涉及下列哪项（）A
询问既往流产史和月经情况B
B超检查C
子宫输卵管造影D
妇科内分泌检查E
宫腔镜检查术
考题
多选题女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68-,CD34-,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是（ ）A转胃肠外科B转肿瘤化疗科C请胃肠外科会诊D请肿瘤化疗科会诊E尽快行胃癌根治术F胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术
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