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患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是
A.冠心病心衰
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病
参考答案
参考解析
解析:缩窄性心包炎的征象包括心包增厚,脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化,尤其房室瓣环处明显,运动受限,双室正常或缩小,双房明显增大,下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。
更多 “患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是A.冠心病心衰 B.缩窄性心包炎 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.肥厚型心肌病” 相关考题
考题
下列慢性缩窄性心包炎的诊断要点中,不正确的是A、颈静脉怒张、肝大,脉压差小而静脉压高B、凡出现腹水、双下肢水肿者C、超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小D、CT和MRI检查发现心包增厚及钙化E、X线检查见左右心缘变直,心包钙化和胸腔积液
考题
患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括A.心包增厚粘连B.心包钙化C.左室舒张受限D.常伴大量心包积液E.下腔静脉增宽
考题
下列哪项不是慢性缩窄性心包炎的诊断要点A.颈静脉怒张、肝大,脉压小而静脉压高B.凡出现腹水、双下肢水肿者C.超声心动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩小D.CT和ME.I检查发现心包增厚及钙化F.X线检查见左右心缘变直,心包钙化和胸腔积液
考题
女性,42岁,活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈回流征阳性,腹水征(+++),双下肢浮肿(+),拟诊缩窄性心包炎。
有特征性的X线表现是
A.上腔静脉增宽
B.发现心包钙化
C.心影缩小
D.心影呈烧瓶状
考题
患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断()A、冠心病心衰B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、肥厚型心肌病
考题
男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎()A、心率增快B、颈静脉怒张C、双下肢轻度浮肿,大量腹水D、双下肢严重浮肿,少量腹水E、肝肿大
考题
患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括()。A、心包增厚粘连B、心包钙化C、左室舒张受限D、常伴大量心包积液E、下腔静脉增宽
考题
患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。A、冠心病心衰B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、肥厚型心肌病
考题
单选题患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。A
冠心病心衰B
缩窄性心包炎C
扩张型心肌病D
限制型心肌病E
肥厚型心肌病
考题
单选题男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎()A
心率增快B
颈静脉怒张C
双下肢轻度浮肿,大量腹水D
双下肢严重浮肿,少量腹水E
肝肿大
考题
单选题患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括()。A
心包增厚粘连B
心包钙化C
左室舒张受限D
常伴大量心包积液E
下腔静脉增宽
考题
单选题患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断()A
冠心病心衰B
缩窄性心包炎C
扩张型心肌病D
限制型心肌病E
肥厚型心肌病
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