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男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可触及4cm×5cm肿块，轻压痛，振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是
A.低钾血症、代谢性碱中毒
B.高钾血症、代谢性酸中毒
C.低钾血症、代谢性酸中毒
D.高钾血症、代谢性碱中毒
E.低氯血症、代谢性酸中毒
B.高钾血症、代谢性酸中毒
C.低钾血症、代谢性酸中毒
D.高钾血症、代谢性碱中毒
E.低氯血症、代谢性酸中毒
参考答案
参考解析
解析：导致幽门梗阻的疾病包括功能性和器质性两种，前者主要是幽门痉挛和水肿，后者为胃十二指肠溃疡和胃癌；两者均具备典型的胃潴留呕吐征，但前者为暂时性，体液失衡程度较轻；后者为持续性或进行性，体液失衡明显，由此引起营养不良及缺水和低钾、低氯性代谢性碱中毒。
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考题
男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可触及4cm×5cm肿块，轻压痛，振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒
考题
患者男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A.腹部CTB.腹部彩超C.腹部X线平片D.胃镜E.全消化道钡餐
考题
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒
考题
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是（）A、胃溃疡B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻C、胃癌合并幽门梗阻D、慢性胃炎E、胰腺炎
考题
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线片D、胃镜E、全消化道钡餐
考题
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）A、低氯血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、高钾血症、代谢性酸中毒E、低钾血症、代谢性碱中毒
考题
男，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐
考题
男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）A、低氯血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、高钾血症、代谢性酸中毒E、低钾血症、代谢性碱中毒
考题
男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线片D、胃镜E、全消化道钡餐
考题
单选题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A
腹部CTB
腹部彩超C
腹部X线平片D
胃镜E
全消化道钡餐
考题
单选题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A
低氯血症、代谢性酸中毒B
低钾血症、代谢性酸中毒C
高钾血症、代谢性碱中毒D
高钾血症、代谢性酸中毒E
低钾血症、代谢性碱中毒
考题
单选题患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。（）是此病最有价值的辅助检查A
腹部CTB
腹部彩超C
腹部X线片D
胃镜E
全消化道钡餐
考题
单选题患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）A
低氯血症、代谢性酸中毒B
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高钾血症、代谢性酸中毒E
低钾血症、代谢性碱中毒
考题
单选题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是A
胃溃疡B
十二指肠溃疡合并幽门梗阻C
胃癌合并幽门梗阻D
慢性胃炎E
胰腺炎
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