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男性,42岁,因肺脓肿入院就诊,近日出现体温复升,伴有左侧胁腹部疼痛;查体左上腹有压痛,脾大,有脾摩擦音,初步考虑为脾脓肿。
脾脓肿最常见感染发病原因是
脾脓肿最常见感染发病原因是
A. 由其他部位的感染病灶经血运播散至脾
B. 脾脏的损伤或梗死,
C. 邻近脏器感染侵入脾脏引起脓肿
D. 免疫抑制或缺陷如危重
E. 外伤所致局部继发感染
B. 脾脏的损伤或梗死,
C. 邻近脏器感染侵入脾脏引起脓肿
D. 免疫抑制或缺陷如危重
E. 外伤所致局部继发感染
参考答案
参考解析
解析:最常见的是由其他部位的感染病灶经血运播散至脾,约占病例总数的75%~90%。葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌的败血症或脓毒血症。
更多 “男性,42岁,因肺脓肿入院就诊,近日出现体温复升,伴有左侧胁腹部疼痛;查体左上腹有压痛,脾大,有脾摩擦音,初步考虑为脾脓肿。 脾脓肿最常见感染发病原因是 A. 由其他部位的感染病灶经血运播散至脾 B. 脾脏的损伤或梗死, C. 邻近脏器感染侵入脾脏引起脓肿 D. 免疫抑制或缺陷如危重 E. 外伤所致局部继发感染” 相关考题
考题
患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P 76次/min,BP 100/70 mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5 cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑A、脾脓肿B、脾结核C、脾梗死D、脾血管瘤E、脾淋巴瘤F、脾转移瘤为明确诊断,应进行的检查或处置有A、彩色超声B、三维超声C、增强CTD、平扫MRIE、超声引导下穿刺活检F、开腹探查正确的治疗方案有A、放射治疗B、化学治疗C、动脉导管介入治疗D、碘油栓塞E、手术F、中药
考题
男性,42岁,因肺脓肿入院就诊,近日出现体温复升,伴有左侧胁腹部疼痛;查体左上腹有压痛,脾大,有脾摩擦音,初步考虑为脾脓肿。
因想到的病原菌有
A. 金葡菌
B. 链球菌
C. 厌氧菌
D. 阿米巴
E. 念珠菌
考题
男性,42岁,因肺脓肿入院就诊,近日出现体温复升,伴有左侧胁腹部疼痛;查体左上腹有压痛,脾大,有脾摩擦音,初步考虑为脾脓肿。
首选检查是
A. B超
B. 胸腹X线平片检查
C. CT检查
D. 动脉造影
E. 放射性核素脾脏扫描
考题
患者男,30岁,1个月前左季肋部刀刺伤,日前左上腹部疼痛加剧,并出现发热,体温最高达39.5℃。查体:左上腹部皮肤淤血,有触痛,并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。
最可能诊断是()A、脾血管瘤B、脾结核C、脾内血肿D、脾梗死E、脾脓肿
考题
患者,27岁,男性,淋巴瘤患者,住院期间,晚饭后突发左上腹痛3小时,伴呕吐数次,出冷汗。查体:T37.8℃,四肢厥冷,脉搏123次/分,血压131/87mmHg,左上腹压痛和肌紧张,余腹部无明显压痛和反跳痛,移动性浊音阴性。该患者腹部超声所见为:脾实质内显示多个楔形或不规则形低回声区,楔形底部朝向脾包膜,盆腔可见前后径1.0cm无回声区,则应首先考虑为()A、脾自发破裂并出血B、脾淋巴瘤破裂并出血C、脾梗死并腹腔少量积液D、脾脓肿形成并腹腔少量积液E、脾结核并腹腔少量积液
考题
患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是()A、结肠脾曲破裂B、腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、膈破裂E、肠系膜血肿破裂
考题
患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。脾损伤最常见的病理类型是()A、脾包膜裂伤B、脾包膜下血肿C、脾中央型破裂D、脾实质和包膜同时破裂E、脾静脉断裂
考题
男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为()A、肾栓塞B、脾栓塞C、门脉栓塞D、肠系膜动脉栓塞E、左下肺动脉栓塞
考题
单选题患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。脾损伤最常见的病理类型是().A
脾包膜裂伤B
脾包膜下血肿C
脾中央型破裂D
脾实质和包膜同时破裂E
脾静脉断裂
考题
单选题患者,男性,35岁,建筑工人。从5m高处坠落,左胸及左侧腹部着地,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,左腹部压痛伴肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院。
脾切除术后1周,患者出现高热39℃,左肋缘下持续隐痛,深呼吸加重,伴呃逆。首先考虑为( )A
肺部感染B
膈下脓肿C
肠间脓肿D
盆腔脓肿E
切口感染
考题
单选题患者男,30岁,1个月前左季肋部刀刺伤,日前左上腹部疼痛加剧,并出现发热,体温最高达39.5℃。查体:左上腹部皮肤淤血,有触痛,并可触及肿块。WBC://14×109/L。中性粒细胞0.85。
最可能诊断是()A
脾血管瘤B
脾结核C
脾内血肿D
脾梗死E
脾脓肿
考题
单选题男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为()A
肾栓塞B
脾栓塞C
门脉栓塞D
肠系膜动脉栓塞E
左下肺动脉栓塞
考题
单选题患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑什么?()A
脾脓肿B
脾结核C
脾梗死D
脾血管瘤E
脾淋巴瘤F
脾转移瘤
考题
单选题患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。诊断应首先考虑()。A
脾脓肿B
脾结核C
脾梗死D
脾血管瘤E
脾淋巴瘤F
脾转移瘤
考题
单选题患者,男性,32岁,脾破裂、脾切除术后7天,体温渐升,左下胸壁水肿,压痛;X线见左膈肌影模糊。首先考虑为()。A
脓胸B
膈下脓肿C
腹腔脓肿D
左胸壁感染E
左下肺脓肿
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