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患者男性,20岁,近期打完篮球时,右手腕疼痛,活动受限。查体,局部肿块,压之有乒乓球感觉和疼痛
如果要确诊本病首选检查是
如果要确诊本病首选检查是
A. CT
B. X线
C. MRI
D. 穿刺活检
E. 血管造影
B. X线
C. MRI
D. 穿刺活检
E. 血管造影
参考答案
参考解析
解析:压之有乒乓球感,提示骨巨细胞瘤,做X线检查,可见病变部位有溶骨性、囊性破坏、而无骨膜反应,骨皮质变薄,呈肥皂泡改变。
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考题
病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.9℃,P 90次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。
考题
患者男性,26岁,因“右髋关节疼痛明显,活动受限1小时”来诊。患者下楼时右脚不慎踩空后摔倒,右髋部着地,站立及行走时右髋关节疼痛明显,活动受限。查体:双下肢未见明显异常,右髋关节活动受限,腹股沟及臀部压痛明显,“4”字试验(+)。双下肢感觉、肌力正常,腱反射对称引出。 最可能的诊断是A、 股骨颈骨折B、 股骨外科颈骨折C、 股骨干骨折D、 髋关节扭伤E、 腰扭伤首选检查应该是A、 腰椎、骨盆及下肢X线片B、 颈椎X线片C、 下肢MRID、 血常规E、 肌电图治疗方法错误的是A、 中药外敷B、 口服药物C、 推拿治疗D、 小针刀疗法E、 手术治疗
考题
患者男性,20岁,近期打完篮球时,右手腕疼痛,活动受限。查体,局部肿块,压之有乒乓球感觉和疼痛
以哪种治疗最佳
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除病灶
D. 姑息治疗
E. 血管栓塞
考题
患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()A、内B、外C、前D、后E、上
考题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()。A、限制胫骨后移B、膝过屈、外旋C、膝过伸、内旋D、外展和内收E、限制膝关节过伸F、限制膝关节过屈
考题
男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()A、疼痛B、压痛C、右下肢不能活动D、畸形E、局部肿胀
考题
患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()A、口服抗炎镇痛药物B、局部封闭治疗C、支具D、手术治疗E、氯乙烷喷后加压包扎F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎
考题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()A、内侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、半月板损伤E、外侧副韧带损伤
考题
单选题患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()A
内B
外C
前D
后E
上
考题
问答题病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是()A
患肢石膏托外固定B
膝关节镜探查、修复C
口服止痛药,患者卧床休息D
局部封闭E
夹板外固定
考题
多选题患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗,可选择()A口服抗炎镇痛药物B局部封闭治疗C支具D手术治疗E氯乙烷喷后加压包扎F抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是()。A
患肢石膏托外固定B
膝关节镜探查、修复C
口服止痛药,患者卧床休息D
局部封闭E
夹板外固定F
针灸、理疗
考题
单选题患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是()A
Dugas征B
Hoffmann征C
Tinel征D
Allis征E
检查患肢血运F
以上均不正确
考题
多选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()。A限制胫骨后移B膝过屈、外旋C膝过伸、内旋D外展和内收E限制膝关节过伸F限制膝关节过屈
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是()。A
X线片B
MRIC
B超D
血常规E
神经电生理F
心电图
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。为明确诊断,查体可进行的检查是()。A
托马斯征B
抽屉试验和Lachman试验C
4字试验D
单足独立试验E
支腿抬高试验F
股神经牵拉试验
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性,提示()。A
内侧副韧带损伤B
前交叉韧带损伤C
后交叉韧带损伤D
半月板损伤E
外侧副韧带损伤F
盘状半月板
考题
单选题男,5岁。右肱骨髁上骨折,经闭合复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,小指麻木、肿胀、活动受限,最主要的原因是()A
神经损伤B
骨筋膜室内压增高C
动脉损伤D
神经和静脉受压E
静脉受压
考题
单选题一女性患者,肩部广泛性疼痛,肩关节活动受限,活动时疼痛加剧,尤以肩关节外展、内旋时疼痛更甚,检查发现肩外形较圆隆,肿胀,局部触之有波动感,最可能的诊断应是()A
肱二头肌长腱腱鞘炎B
肩峰下滑囊炎C
肩周炎初期D
肩周炎晚期
考题
多选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括()。A前交叉韧带B内侧半月板C内侧副韧带D外侧副韧带E胫骨平台F股骨下段
考题
问答题病历摘要女性,74岁 。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时 。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地 。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限 。急来就诊 。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便 。既往史:身体健康 。查体:T 36 .9℃,P 90次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见 。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限 。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形 。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感 。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常 。
考题
单选题患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()A
右膝关节半月板损伤B
右膝关节前交叉韧带损伤C
右膝关节损伤二联症D
右膝关节后交叉韧带损伤E
右膝关节损伤三联症
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