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患者，男性，47岁，因急性坏死性胰腺炎收住入院，入院后行保守治疗，于入院后第3天体温升高，腹痛加剧，伴有腹胀，腰大肌强直征（+）；B超检查提示阴性。
下一步的检查包括
下一步的检查包括
A. 血常规
B. 尿常规
C. X线
D. CT
E. 静脉肾盂造影
F. 钡剂消化道造影
G. B超检查
B. 尿常规
C. X线
D. CT
E. 静脉肾盂造影
F. 钡剂消化道造影
G. B超检查
参考答案
参考解析
解析：血尿常规有利于提示有无感染，X线有利于提示有无胸、腹部病变；CT对本病的诊断可能是帮助最大的；静脉肾盂造影、钡剂消化道造影可以了解肠道、肾脏有无病变，B超需要复查，由于炎症可致肠胀气，而腹膜后间隙感染可使腹胀进一步加重，可暂时影响到B超的准确性。
更多 “患者，男性，47岁，因急性坏死性胰腺炎收住入院，入院后行保守治疗，于入院后第3天体温升高，腹痛加剧，伴有腹胀，腰大肌强直征（+）；B超检查提示阴性。 下一步的检查包括 A. 血常规 B. 尿常规 C. X线 D. CT E. 静脉肾盂造影 F. 钡剂消化道造影 G. B超检查” 相关考题
考题
患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎
考题
男性,29岁,急性阑尾炎入院,提示阑尾位于盆腔的检查是A.结肠充气试验B.腰大肌试验SXB
男性，29岁，急性阑尾炎入院，提示阑尾位于盆腔的检查是A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊
考题
患者男性,41岁,因反复上腹胀痛、恶心、呕吐3月入院。病人紧张、焦虑、失眠。入院查体无阳性体征,肝功、肾功、三大常规、血脂、血糖、心电图、B超等检查均未见异常,胃镜示浅表性胃炎,HP阴性,抑酸,对症治疗无效,后经心理治疗和抗焦虑治疗缓解。该患者最可能的诊断为 ( )
A、慢性胃炎B、功能性消化不良C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、胰腺癌
考题
患者男性，36岁，患急性水肿性胰腺炎。入院后经禁食，静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜A．低脂低糖流质B．低脂高糖流质C．高脂高糖流质D．高脂高蛋自流质E．高脂低糖流质
考题
患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
属于主观资料的是A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容
考题
共用题干
患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是A:水样粪便B:恶心呕吐C:体温38.1℃D:腹痛E:急性面容
考题
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”A.上腹部疼痛加剧
B.体温升高达39.5qC
C.出现Grey-Turner征
D.出现巩膜黄染
E.肠鸣音减弱
考题
患者，男性，47岁，因急性坏死性胰腺炎收住入院，入院后行保守治疗，于入院后第3天体温升高，腹痛加剧，伴有腹胀，腰大肌强直征（+）；B超检查提示阴性。
影像学：X线提示右肾有大量气体包绕，以下方为主，边缘清晰；CT提示右肾呈月弯状，肾周有等密度影，其周围有低密度气体和点状影，初步考虑
A. 肾周脓肿
B. 肾周假性囊肿
C. 肾囊肿
D. 肾癌
E. 腹膜后脓肿
考题
患者，青年男性，28岁，因腹水、肝大入院治疗，经进一步检查确诊为巴德-吉亚利综合征。
急性的巴德-吉亚利综合征的临床三联征是指
A. 腹痛. 腹胀. 腹水
B. 腹痛. 腹胀. 肝大
C. 腹痛. 腹水. 肝大
D. 腹水. 肝大. 黄疸
E. 腹水. 肝大. 水肿
考题
患者，男性，47岁，因急性坏死性胰腺炎收住入院，入院后行保守治疗，于入院后第3天体温升高，腹痛加剧，伴有腹胀，腰大肌强直征（+）；B超检查提示阴性。
下述治疗原则叙述正确的是
A. 一旦腹膜后脓肿形成，应立即引流
B. 引流的途径常选择经腹引流
C. 可首先选择穿刺置管引流。
D. 根据脓液细菌培养和药敏结果选用有效的抗生素
E. 应加强营养支持治疗，以利于改善患者的营养状况和免疫力
考题
患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A.急性肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.腹腔脓肿
D.阑尾穿孔
E.急性腹膜炎
考题
病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了（）A、空气栓塞B、低血糖症C、高血糖症D、导管败血症E、急性胰腺炎复发
考题
男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化，该患者腰痛的原因最可能为（）A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎
考题
患者因严重肺部感染入院，入院后给予广谱抗菌素控制感染，入院后第10天，患者发生腹泻，大便为水样便，偶见白色膜样组织，同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？
考题
患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、急性胸膜炎E、急性腹膜炎
考题
患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是（）。A、安置患者卧床休息B、观察体温变化C、手术抢救D、通知禁食E、安抚患者情绪
考题
有一患者，因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院；检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛。手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关：（）A、髂腰肌B、梨状肌C、闭孔内肌D、闭孔外肌E、腹横肌
考题
患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生（）A、空气栓塞B、低血糖症C、高血糖症D、导管败血症E、急性胰腺炎复发
考题
某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是（）A、收入院，次日上午择期手术B、收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗C、收入院观察，病情好转即出院D、急诊手术E、再次ERCP跨越穿孔放置支架
考题
单选题患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A
精神萎靡B
疼痛C
焦虑D
发热：体温38.1℃E
体液不足
考题
单选题患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）A
安置患者卧床休息B
边抢救休克，边准备手术C
观察体温变化D
观察血压情况E
通知禁饮食
考题
单选题患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第4日，患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有牙痛，应警惕其可能发生（）A
空气栓塞B
低血糖症C
高血糖症D
导管败血症E
急性胰腺炎复发
考题
单选题女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏110/min，血压67／37mmHg（9/5kPa），呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）。A
急性呼吸窘迫综合征B
感染中毒性休克C
应激性溃疡D
肾功能衰竭E
神经源性休克
考题
单选题患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。
属于主观资料的是A
水样粪便B
脉搏100次/分C
体温38.1℃D
腹痛E
急性面容
考题
单选题男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为（）A
肾结石B
肾静脉血栓形成C
急性胰腺炎D
肾周脓肿E
肾盂肾炎
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