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女，8岁。因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是
A.中枢神经系统感染
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.肺炎
E.中毒性休克
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.肺炎
E.中毒性休克
参考答案
参考解析
解析：儿童糖尿病起病较急剧，多数患儿表现为多尿、多饮、多食和体重下降“三多一少”的典型症状。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒。此时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。
【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
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考题
患儿，女孩，8岁，因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A.肺炎B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.中枢神经系统感染E.中毒性休克
考题
女，8岁。因突然心慌、脉速、昏迷，神志不清入院，呼气有烂苹果味。家长诉：近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦，可能的医疗诊断是A、中枢神经系统感染B、脱水酸中毒C、酮症酸中毒D、肺炎E、中毒性休克
考题
患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果昧，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦应考虑下列什么诊断（ ）A．肺炎、心衰B．腹泻脱水酸中毒C．糖尿病酮症酸中毒D．中枢神经系统感染E．中毒性休克
考题
患儿8岁，因突然心慌、软弱、脉速、多汗继而神志不清入院，既往有多饮、多尿、消瘦，在家使用胰岛素治疗。首先应参考下列什么诊断（ ）A．肺炎合并心力衰竭B．腹泻伴脱水酸中毒C．低血糖昏迷D．中毒性休克E．中枢神经系统感染
考题
患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断A、肺炎、心衰B、腹泻脱水酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、中枢神经系统感染E、中毒性休克下列检查中，哪点是特征性的A、糖尿阳性B、空腹血糖增高C、葡萄糖耐量试验异常D、血脂增高E、尿酮阳性对该患儿胰岛素使用的最佳方法为A、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B、大剂量胰岛素静脉推注+滴注C、小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉推注
考题
患儿男，12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性的症状是A、烦渴、多饮、多尿
B、呼气有烂苹果味
C、昏迷
D、皮肤干燥，弹性差
E、呼吸深大
考题
患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断（）。A、肺炎、心衰B、腹泻脱水酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、中枢神经系统感染E、中毒性休克
考题
患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。对该患儿胰岛素使用的最佳方法为（）。A、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B、大剂量胰岛素静脉推注+滴注C、小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉推注
考题
单选题患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。应考虑下列什么诊断（）。A
肺炎、心衰B
腹泻脱水酸中毒C
糖尿病酮症酸中毒D
中枢神经系统感染E
中毒性休克
考题
单选题患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。下列检查中，哪点是特征性的（）。A
糖尿阳性B
空腹血糖增高C
葡萄糖耐量试验异常D
血脂增高E
尿酮阳性
考题
单选题患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。对该患儿胰岛素使用的最佳方法为（）。A
大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B
大剂量胰岛素静脉推注+滴注C
小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D
小剂量胰岛素静脉滴注E
大剂量胰岛素静脉推注
考题
单选题患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。对诊断有特殊意义的体征是（）。A
心动过速B
皮肤干燥C
中度昏迷D
呼气有烂苹果味E
血压80/60mmHg
考题
单选题患者，男性，Ⅰ型糖尿病，因肺部感染而诱发酮症酸中毒，查体时最有特征性的症状是（）。A
严重口渴、多饮多尿B
昏迷C
头痛D
呼气有烂苹果味
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