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患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb130g/L，WBC12*109/L，分类：中性粒细胞12%，淋巴细胞88%。血小板112*109/L，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞85%，最可能的诊断是

A:急性粒细胞白血病
B:慢性粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:幼淋巴细胞白血病
E:慢性淋巴细胞白血病

参考答案

参考解析
解析：慢性淋巴细胞白血病好发于老年人，其特点是外周血白细胞总数升高，以成熟淋巴细胞增生为主，骨髓增生以成熟淋巴细胞增生为主。
更多 “患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb130g/L，WBC12*109/L，分类：中性粒细胞12%，淋巴细胞88%。血小板112*109/L，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞85%，最可能的诊断是A:急性粒细胞白血病B:慢性粒细胞白血病C:急性单核细胞白血病D:幼淋巴细胞白血病E:慢性淋巴细胞白血病” 相关考题
考题 患者男性,70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb130g/L,WBC12×109/L,分类:中性粒细胞12%,淋巴细胞88%,血小板112×109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病
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考题 患者，低热，乏力，消瘦2年。体检双侧颈部可触及数个蚕豆大小的淋巴结，质中，脾肋下3cm．红细胞4．2×1012/L，血红蛋白135g/L，白细胞96×109/L，分类中性0.12，淋巴0.88，血小板110×109/L；血尿酸416μmo/L；骨髓象增生明显活跃，幼淋0.02，淋巴0.80。诊断应是 （ ）。A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．慢性粒细胞自血病
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考题 患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb130g/L，WBC12X10??9??/L，分类:中性粒细胞12%，淋巴细胞88%，血小板112X10??9??/L，骨髓象:增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞85%，最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病
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考题 患者，男性，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结、质中，脾助下3cm，Hb130g/L，WBC98×09L，分类：中性细胞12%，淋巴细胞88%，PLT112×09/L，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞80%，最可能的诊断为A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病
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考题 患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb1309/L，，WBC12×109/L，分类：中性粒细胞12%，淋巴细胞88%，血小板112×109/i。，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2%，淋巴细胞85%，最可能的诊断是
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考题 男性，67岁，因低热、乏力两月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm：RBC4．25×10／L，Hb134g／L，WBC19．1×10／L，白细胞分类；中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％，PLT152×10／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.幼淋巴细胞白血病
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考题 男性，67岁，因低热、乏力2月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×10／L，Hb134g／L，WBC19．1×10／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％，PLT152×10／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为A.慢性粒细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性粒细胞白血病
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考题 患者男性，70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结，脾大，Hb130g／L，WBC12×10/L，分类：中性粒细胞12％，淋巴细胞88％，血小板112×10/L，骨髓象：增生明显活跃，幼淋巴细胞2％，淋巴细胞85％，最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.幼淋巴细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病
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考题 女，68岁。低热，乏力，消瘦半年。体格检查：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4.2×1012/L，血红蛋白135g/L，白细胞96×109/L。分类：中性0.12，淋巴0.88，血小板110×109/L；血尿酸416μmol/L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病
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考题 女，68岁，低热，乏力，消瘦半年。体检：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4．2×1012／L，血红蛋白135g／L，白细胞96×109／L，分类：中性0．12，淋巴0．88，血小板110×109／L；血尿酸416μmol／L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋0．02，淋巴0．80，诊断应是（）。A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病
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考题 病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 骨髓片做PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列最与此相符的是A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病
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考题 病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 上述病人可诊断为A、CMLB、CLLC、急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病
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考题 病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大A、CMLB、骨髓纤维化C、毛细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、CLL
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考题 男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML
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考题 男性，67岁，因低热、乏力两月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm：RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类；中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％，PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）。A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病
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考题 男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病
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考题 女性，40岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb60g/L，MCV85fl，WBC3×109/L，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板35×109/L，网织红细胞14×109/L，酸溶血试验阴性。 最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是（）A、骨髓红系呈巨幼样变B、骨髓增生活跃，红系成熟障碍C、骨髓增生明显活跃，原始细胞60%D、骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E、骨髓细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞20%
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考题 单选题男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11.2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）A 急性粒细胞白血病B CMLC 急性单核细胞白血病D 急性淋巴细胞白血病E CLL
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考题 多选题病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大ACMLB骨髓纤维化C毛细胞白血病D幼淋巴细胞白血病ECLL
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考题 多选题病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 酸性磷酸酶染色阳性的是ACLL的淋巴细胞B淋巴肉瘤细胞C尼曼－匹克细胞DB淋巴细胞E多毛细胞白血病细胞
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考题 多选题病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 下列哪项不符合正常血细胞PAS反应结果A大多数淋巴细胞为阴性反应B巨核细胞和血小板均呈阳性反应C巨噬细胞可为阳性D幼红细胞和红细胞均呈阳性反应E原粒细胞阳性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强
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考题 单选题病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 上述病人可诊断为A CMLB CLLC 急性粒细胞白血病D 急性淋巴细胞白血病E 急性单核细胞白血病
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考题 单选题男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性粒细胞白血病C 慢性淋巴细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 幼淋巴细胞白血病
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考题 多选题病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm;Hb130g/L,WBC98×10/L,分类：中性12%,淋巴88%,PLT11.8×10/L，血尿酸8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。 下列哪些病通过骨髓象检查，就能够确认的A急性白血病B戈谢病C尼曼-匹克病D传染性单核细胞增多症EMDS
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考题 单选题男性，75岁，低热，乏力，消瘦半年。双侧颈部淋巴结肿大，脾肋下3厘米。血红蛋白130g/L，白细胞为90×109/L，分类显示中性粒细胞为12%，淋巴细胞为88%，血小板为11×109/L。骨髓增生明显活跃，幼稚淋巴细胞2%，淋巴细胞80%。应诊断为（　　）。A 急性粒细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 慢性淋巴细胞白血病
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考题 单选题男性，67岁，因低热、乏力两月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm：RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类；中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％，PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性粒细胞白血病C 慢性淋巴细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 幼淋巴细胞白血病
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考题 单选题女，68岁，低热，乏力，消瘦半年。体检：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红细胞4．2×1012／L，血红蛋白135g／L，白细胞96×109／L，分类：中性0．12，淋巴0．88，血小板110×109／L；血尿酸416μmol／L；骨髓象：增生明显活跃，幼淋0．02，淋巴0．80，诊断应是（）。A 急性粒细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 慢性粒细胞白血病
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