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骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞，此病可能为
A.慢性粒细胞白血病
B.MDS
C.类白血病反应
D.急性白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
B.MDS
C.类白血病反应
D.急性白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
参考答案
参考解析
解析：慢性粒细胞白血病骨髓象表现为粒系明显增生，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，嗜酸性粒和嗜碱性粒细胞增多。
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考题
（70～74题共用备选答案）A．慢性粒细胞白血病B．MDSC．急性白血病D．类白血病反应E．慢性淋巴细胞白血病70．某系原始细胞30%71．骨髓象中以分比较好的小淋巴细胞居多，50%，外周血中淋巴细胞比例也升高60%72．外周血白细胞数明显升高，NAP积分200分73．骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸，嗜酸性粒细胞74．出现明显的病态造血，PAS染色红系细胞呈阳性反应
考题
男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下 1.5cm,Hb80g／L,WBC 24.0×10／L,分类:原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT500×10／L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活跃,G／E=7∶1,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见,首先选择的治疗是()
A.羟基脲B.马利兰C.白消安D.瘤可宁E.环磷酰胺
考题
骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变A．骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B．粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C．嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D．原粒加早幼粒细胞通常＞0．10(10％)而＜0．20(20％)E．巨核细胞系增生基本正常
考题
上述患者其骨髓象最可能为A．骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B．骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C．骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D．骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E．骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常
考题
骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸,嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病SXB
骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸，嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.急性白血病D.类白血病反应E.慢性淋巴细胞白血病
考题
患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）A、慢性髓系白血病（CML）慢性期B、CML加速期C、CML急变期D、骨髓增殖性疾病（MPD.E、骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD
考题
与CML慢性期骨髓象不符合的是（）。A、骨髓增生极度活跃B、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C、粒红比例明显增高，可达10～50∶1D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E、巨核细胞明显受抑制，血小板明显减少
考题
慢性粒细胞白血病慢性期的特点有（）A、NAP积分明显减低甚至为0B、白细胞显著增高，以中性中幼粒及以下阶段为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多C、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒细胞分类类同于血象D、骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞易见，有时可见与海蓝细胞相似的吞噬细胞E、Ph染色体是本病的特征性异常染色体，本病均可检出
考题
男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。
骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常0.10（10％）而0.20（20％）E、巨核细胞系增生基本正常
考题
女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×10/L，PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A、白细胞数明显增多B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C、嗜酸、嗜碱粒细胞增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
考题
女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A、白细胞数明显增多B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C、嗜酸、嗜碱性粒细胞增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
考题
单选题患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。
关于该病人的骨髓象描述，错误的是（）A
骨髓增生明显活跃B
原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10%C
嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D
粒细胞胞质中可偶见Auer小体E
骨髓可发生轻度纤维化
考题
单选题患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。
确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符（）A
骨髓有核细胞增生极度活跃B
以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C
嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D
原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%E
巨核系增生基本正常
考题
单选题女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A
白细胞数明显增多B
白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C
嗜酸、嗜碱性粒细胞增多D
中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E
骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
考题
单选题与CML慢性期骨髓象不符合的是（）。A
骨髓增生极度活跃B
晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C
粒红比例明显增高，可达10～50∶1D
嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E
巨核细胞明显受抑制，血小板明显减少
考题
单选题女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A
白细胞数明显增多B
白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C
嗜酸、嗜碱粒细胞增多D
中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E
骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
考题
单选题男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板18×109／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。
骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A
骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B
粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C
嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D
原粒加早幼粒细胞通常0.10（10%）而0.20（20％）E
巨核细胞系增生基本正常
考题
单选题为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主，可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血，可见到各阶段的粒细胞，以中性中幼粒和晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，
根据上述特征，最可能的疾病是（）A
急性早幼粒细胞白血病B
急性混合细胞白血病C
嗜碱性粒细胞白血病D
组织嗜碱细胞白血病E
慢性粒细胞白血病
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