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孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L
此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A.氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢
B.氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢
C.患者存在漏服卡马西平的情况
D.患者用药期间自行饮酒
E.患者存在多服卡马西平的情况
B.氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢
C.患者存在漏服卡马西平的情况
D.患者用药期间自行饮酒
E.患者存在多服卡马西平的情况
参考答案
参考解析
解析：目前比较普遍接受的卡马西平(CBZ)治疗癫痫的有效血药浓度为4～10 mg/L。
更多 “孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A.氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B.氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C.患者存在漏服卡马西平的情况D.患者用药期间自行饮酒E.患者存在多服卡马西平的情况” 相关考题
考题
患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为A、4～12μg/mlB、10～20μg/mlC、50～100μg/mlD、15～40μg/mlE、40～80μg/ml卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物
考题
患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。不宜选择的药物是A、卡马西平B、奥卡西平C、硝西泮D、托吡酯E、拉莫三嗪若该患者在使用卡马西平的过程中，合并呼吸道感染，考虑给予抗感染药物。会导致卡马西平血药浓度升高的抗感染药物是A、头孢拉定B、罗红霉素C、阿莫西林D、头孢克洛E、头孢西丁若卡马西平治疗无效，可选用A、苯巴比妥B、拉莫三嗪C、托吡酯D、哌甲酯（利他林）E、左乙拉西坦
考题
某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。
A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低
考题
患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况对给药方案进行调整，正确的是A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量
考题
孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A、15～40mg/LB、10～20mg/LC、50～100mg/LD、4～12mg／LE、40～90mglL此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C、患者存在漏服卡马西平的情况D、患者用药期间自行饮酒E、患者存在多服卡马西平的情况在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
考题
孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L卡马西平的有效药物浓度为A.15～40mg/LB.10～20mg/LC.50～100mg/LD.4～12mg/LE.40～90mg/L
考题
孙某，男，65岁，因患癫痫长期应用卡马西平，定期监测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好，此次因右肺炎入院，在治疗期间并发真菌感染，给予氟康唑抗真菌治疗2天后，病人出现头痛、头晕、共济失调，查卡马西平血药浓度32mg/L在这种情况下，此病人应如何调整给药方案A.停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B.停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C.停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D.停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E.停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
考题
患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为（）A、4～12μg/mlB、10～20μg/mlC、50～100μg/mlD、15～40μg/mlE、40～80μg/ml
考题
患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。
对给药方案进行调整，正确的是（）A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量
考题
患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是（）A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物
考题
病历摘要：患者，男，19岁，癫痫病史3年，先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。根据上述案例，下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度？（）A、苯妥英钠B、红霉素C、异烟肼D、苯巴比妥E、西咪替丁F、扑米酮
考题
（二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度（）A、苯妥英钠B、红霉素C、异烟肼D、苯巴比妥E、西咪替丁
考题
单选题患儿，男，11岁。发作性意识丧失3年，发作时双目凝视，一手捂头或站起走动，每次持续2～5分钟，发作后不能回忆，发作无规律，诊断为癫痫。经过卡马西平治疗后，已有一年多未再发作，下一步应该（）A
卡马西平逐渐减量B
按原量继续服用卡马西平C
停服卡马西平D
复查脑电图E
卡马西平血药浓度检测
考题
单选题患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平调整方案正确的是（）A
必须更换其他抗癫痫药物B
维持原剂量C
迅速加量D
缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度E
维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物
考题
单选题患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。
对给药方案进行调整，正确的是（）A
停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度B
停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物C
停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D
停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E
减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量
考题
单选题在这种情况下，此病人应如何调整给药方案（ ）。A
停用氟康唑，继续应用卡马西平，并监测卡马西平血药浓度B
停用卡马西平和氟康唑，改用其他抗癫痫药物C
停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平D
停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物E
停用卡马西平和氟康唑，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
考题
单选题患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。
此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是（）A
氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B
氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C
患者存在漏服卡马西平的情况D
患者用药期间自行饮酒E
患者存在多服卡马西平的情况
考题
单选题患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。若该患者在使用卡马西平的过程中，合并呼吸道感染，考虑给予抗感染药物。会导致卡马西平血药浓度升高的抗感染药物是（）A
头孢拉定B
罗红霉素C
阿莫西林D
头孢克洛E
头孢西丁
考题
单选题患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为（）A
4～12μg/mlB
10～20μg/mlC
50～100μg/mlD
15～40μg/mlE
40～80μg/ml
考题
单选题此病人出现头痛、头晕、共济失调，最可能的原因（ ）。A
氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢B
氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢C
患者存在漏服卡马西平的情况D
患者用药期间自行饮酒E
患者存在多服卡马西平的情况
考题
单选题13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已1年半未发作。下一步应该（）A
行血药浓度测定B
重复脑电图检查C
按原量继续服卡马西平D
该药可以逐渐减量E
停服卡马西平
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