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女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉BT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为
A、维拉帕米片
B、盐酸贝那普利片
C、硝普钠注射液
D、单硝酸异山梨酯缓释片
E、琥珀酸美托洛尔缓释片
B、盐酸贝那普利片
C、硝普钠注射液
D、单硝酸异山梨酯缓释片
E、琥珀酸美托洛尔缓释片
参考答案
参考解析
解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂
更多 “女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉BT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A、维拉帕米片 B、盐酸贝那普利片 C、硝普钠注射液 D、单硝酸异山梨酯缓释片 E、琥珀酸美托洛尔缓释片 ” 相关考题
考题
患者女性，49岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎B、稳定型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、心脏神经症E、反流性食管炎首选的检查和治疗A、行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊B、按照冠心病进行长期药物治疗C、静脉应用硝酸甘油D、首选冠脉造影E、直接进行冠脉CT检查以确诊如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性，进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变，该患者应该诊断为A、心脏神经症B、冠心病C、心脏X综合征D、没有疾病，不需治疗E、更年期综合征
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152／88mmHg，R90次／分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断A．冠心病，心绞痛B．高血压病C．心脏神经官能症D．心肌缺血E．前壁心肌梗死
考题
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A、琥珀酸美托洛尔缓释片B、维拉帕米片C、盐酸贝那普利片D、硝普钠注射液E、单硝酸异山梨酯缓释片
考题
患者男性，47岁。既往体健，因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解，伴大汗，服用硝酸甘油无效，送急诊，诊断为急性冠脉综合征。首选治疗是A、静滴硝酸甘油B、行选择性冠状动脉造影术C、口服速效救心丸D、口服阿司匹林E、静脉注射镇静剂
考题
患者，男性，45岁，工程师。既往体健，因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解，伴大汗，服用硝酸甘油无效，送急诊，诊断为急性冠脉综合征，首选治疗是A、静滴硝酸甘油B、行选择性冠状动脉造影术C、口服速效救心丸D、口服阿司匹林E、静脉注射镇静剂
考题
男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为A、LDL-CB、LDL-CC、LDL-CD、LDL-CE、LDL-C
考题
男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。心绞痛发作时常出现A、体温升高
B、血沉增快
C、血清心肌酶谱增高
D、动脉血压增高
E、心率减慢
考题
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A.琥珀酸美托洛尔缓释片
B.维拉帕米片
C.硝普钠注射液
D.盐酸贝那普利片
E.单硝酸异山梨酯缓释片
考题
共用题干
患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。给予患者首选的治疗方法是A:溶栓治疗B:抗凝治疗C:抗血小板治疗D:急诊介入治疗E:主动脉-冠脉旁路移植术
考题
患者，男性，45岁，工程师。既往体健，因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解，伴大汗，服用硝酸甘油无效，送急诊，诊断为急性冠脉综合征，首选治疗是A.静滴硝酸甘油
B.行选择性冠状动脉造影术
C.口服速效救心丸
D.口服阿司匹林
E.静脉注射镇静剂
考题
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断
A.冠心病，心绞痛
B.高血压病
C.心脏神经官能症
D.心肌缺血
E.前壁心肌梗死
考题
男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为A.LDL-C
考题
男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为A:LDL-C＜2.60mmol/L
B:LDL-C＜2.07mmol/L
C:LDL-C＜3.37mmol/L
D:LDL-C＜1.7mmol/L
E:LDL-C＜5.18mmol/L
考题
患者男性，65岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，没有有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法错误的是A、应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
B、首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
C、应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D、阿司匹林是改善预后的首选药物
E、发作时舌下含服硝酸甘油片
考题
患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1h不缓解。体格检查：血压190/110mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV，既往高血压病史10余年。
该患者最可能的诊断为（）A、肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、不稳定型心绞痛D、纵隔肿瘤E、急性肺水肿F、主动脉夹层
考题
女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV确诊的首选检查是（）A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测
考题
患者女性，49岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性，进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变，该患者应该诊断为（）A、心脏神经症B、冠心病C、心脏X综合征D、没有疾病，不需治疗E、更年期综合征
考题
患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。不宜选该药的原因是（）A、阻断α受体，使血管收缩B、阻断α受体，使血管舒张C、阻断β受体，使冠脉舒张D、阻断β受体，使冠脉收缩E、阻断α受体和β受体，使冠脉舒张
考题
男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为（）A、LDL-C2.60mmol／LB、LDL-C2.07mmol／LC、LDL-C3.37mmol／LD、LDL-C1.7mmol/LE、LDL-C5.18mmol／L
考题
男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
考题
单选题男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是（）A
首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛B
应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死C
应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛D
发作时舌下含服硝酸甘油片E
应用盐酸贝那普利片改善预后
考题
单选题患者，男性，75岁。今日出现不明原因晨醒后胸骨闷痛，疼痛难忍，起床后消除，历时仅数分钟。经心电图检查诊断确诊为变异性心绞痛，患者血压偏高，动脉粥硬化、20年吸烟史。变异性心绞痛首选的治疗药物是（）。A
利多卡因B
普萘洛尔C
地高辛D
维拉帕米E
硝苯地平
考题
单选题患者女性，49岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性，进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变，该患者应该诊断为（）A
心脏神经症B
冠心病C
心脏X综合征D
没有疾病，不需治疗E
更年期综合征
考题
单选题患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。不宜选该药的原因是（）A
阻断α受体，使血管收缩B
阻断α受体，使血管舒张C
阻断β受体，使冠脉舒张D
阻断β受体，使冠脉收缩E
阻断α受体和β受体，使冠脉舒张
考题
单选题女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为（）A
琥珀酸美托洛尔缓释片B
维拉帕米片C
盐酸贝那普利片D
硝普钠注射液E
单硝酸异山梨酯缓释片
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