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患者女性，38岁，自觉腹部下坠、腰酸，走路及下蹲时更明显，于劳动及排便时有块状物自阴道口脱出，平卧休息时可消失。最可能的诊断是
A、阴道壁囊肿
B、子宫脱垂
C、子宫肌瘤
D、子宫腺肌病
E、子宫内膜异位症
B、子宫脱垂
C、子宫肌瘤
D、子宫腺肌病
E、子宫内膜异位症
参考答案
参考解析
解析：子宫脱垂Ⅰ度患者多无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰髂部疼痛或下坠感。Ⅱ度患者在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物自阴道口脱出，块状物在平卧休息时可变小或消失。
更多 “患者女性，38岁，自觉腹部下坠、腰酸，走路及下蹲时更明显，于劳动及排便时有块状物自阴道口脱出，平卧休息时可消失。最可能的诊断是 A、阴道壁囊肿 B、子宫脱垂 C、子宫肌瘤 D、子宫腺肌病 E、子宫内膜异位症 ” 相关考题
考题
患者，女，60岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血。舌淡苔薄，脉细。其诊断是A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、Ⅲ期内痔D、脱肛E、混合痔
考题
女，68岁。顺产3个子女，腰骶部疼痛2年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出。妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈，其子宫脱垂分度是A、二度重型B、一度轻型C、三度D、二度轻型E、一度重型
考题
患者，女，65岁。在腹部用力时有下腹坠胀感，常感有一肿物自阴道脱出，并且有排尿、排便困难，妇科检查发现患者平卧时用力向下屏气时宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。患者子宫脱垂为A．I度轻型B．I度重型C．Ⅱ度轻型D．Ⅱ度重型E．Ⅲ度
考题
女,65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余,发现外阴有脱出肿物6个月。G4P3.妇科查体:患者平卧用力向下屏气时,可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是()
A.骶结节韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.子宫阔韧带E.卵巢固有韧带
考题
根据下列题干，回答 130～131 题：52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史，妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道口外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。第 130 题 诊断应为（ ）。
考题
（题干）56岁，经产妇，G6P5，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。 最可能的诊断是A.子宫脱垂Ⅰ度轻B.子宫脱垂Ⅰ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅲ度
考题
患者女性，38岁，自觉腹部下坠、腰酸，走路及下蹲时更明显，于劳动及排便时有块状物自阴道口脱出，平卧休息时可消失。最可能的诊断是A、子宫脱垂
B、子宫肌瘤
C、子宫腺肌病
D、子宫内膜异位症
E、阴道壁囊肿
考题
共用题干
患者女性，38岁，孕2产1，2年前产钳分娩，长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。妇科检查：可看见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。术后患者适宜的卧位为A:半坐位B:截石位C:平卧位D:侧卧位E:俯卧位
考题
经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。导致患者发病最可能的原因是
A.经阴道分娩损伤
B.雌激素降低
C.盆底先天发育异常
D.长期便秘
E.产后过早体力劳动
考题
60岁，经产妇，G2P0，绝经4年，近3个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是A、子宫脱垂Ⅰ度轻
B、子宫脱垂Ⅰ度重
C、子宫脱垂Ⅱ度轻
D、子宫脱垂Ⅱ度重
E、子宫脱垂Ⅲ度
考题
经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。患者经进一步检查，最终诊断为"子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出"，最合适的治疗方法为
A.阴道纵隔成形术
B.盆底肌肉锻炼
C.曼氏手术+阴道前后壁修补术
D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术
E.前盆网片修补悬吊术
考题
患者，女，65岁，C5P5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。治疗方法应选择（）。A、子宫托B、经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术C、曼彻斯特手术D、阴道中隔形成术E、经阴道子宫全切术
考题
60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）。A、慢性咳嗽B、多产C、产后过早参加体力劳动D、慢性咳嗽及多产E、年老体弱
考题
女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）A、慢性咳嗽B、多产C、产后过早参加体力劳动D、慢性咳嗽及多产E、年老体弱
考题
女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病人的诊断应为（）A、子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出B、子宫脱垂Ⅱ度轻型C、子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前后壁膨出D、子宫脱垂Ⅲ度E、子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出
考题
患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（）A、Ⅰ期内痔B、Ⅱ期内痔C、Ⅲ期内痔D、肛乳头肥大E、炎性混合痔
考题
问答题某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，阴道前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂，1周后行阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。试问：
对该患者进行护理评估。
考题
单选题女，68岁。顺产3个子女，腰骶部疼痛2年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出。妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈，其子宫脱垂分度是（）A
二度重型B
一度轻型C
三度D
二度轻型E
一度重型
考题
单选题一老年女性，自诉打喷嚏时一块状物自子宫内脱出。检查时嘱该患者向下屏气用力，见患者的子宫颈及1/3宫体脱出到阴道口外，考虑其脱垂程度为（）A
I 度轻型B
I 度重型C
Ⅱ度轻型D
Ⅱ度重型E
Ⅲ度
考题
单选题患者，女，65岁，C5P5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。对该患者的诊断考虑为（）。A
子宫脱垂Ⅲ度B
子宫脱垂Ⅱ度轻C
子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出D
子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出E
子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
考题
单选题患者，女，65岁，C5P5，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该患者发生子宫脱垂的主要原因是（）。A
慢性咳嗽B
年老体弱C
产后过早参加体力劳动D
慢性咳嗽及多产E
多产
考题
单选题女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）A
慢性咳嗽B
多产C
产后过早参加体力劳动D
慢性咳嗽及多产E
年老体弱
考题
单选题女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
其治疗措施应选择（）。A
经阴道子宫全切术B
经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术C
曼彻斯特手术D
阴道中隔成形术E
子宫托
考题
问答题某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，阴道前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有阴道前壁脱垂，1周后行阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。试问：
制定护理计划(护理诊断、护理措施)。
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