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患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效
B.疼痛
C.气体交换受损
D.体温过高
E.知识缺乏

参考答案

参考解析
解析：从题目中可以看出，患者脓性痰，量较多，因此主要的护理问题是清理呼吸道无效，与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
更多 “患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏” 相关考题
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考题 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏
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考题 患者女，30岁，急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，呼XX痛，查体：T37.8度P98次/分，目前该患者最主要的护理问题是（ ）A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏
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考题 患者男性，35岁，诊断为急性肺脓肿，最主要的临床表现是()A.畏寒、发热B.咳嗽、咯血C.咳大量脓臭痰D.剧烈胸痛E.湿啰音及管状呼吸音
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考题 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有干啰音
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考题 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼吸疼痛，查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、疼痛C、气体交换受损D、体温过高E、知识缺乏
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考题 患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是A、鼻导管吸氧B、给予镇咳药C、立即物理降温D、雾化吸入E、吸痰最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、气体交换受损D、心输出量减少E、营养失调
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考题 患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸型态E、活动无耐力
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考题 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A．咳嗽加重B．咳白色泡沫痰与黏液痰C．咳嗽加重、痰量增加及脓性痰D．肺部有哮鸣音E．肺底部有细湿哕音
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考题 患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。 该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足 B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑 E.活动无耐力
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考题 患者女，28岁。5天前旅游时淋雨后高热，咳嗽，咳黄脓痰，昨天开始出现呼吸困难，查体，患者急性病容，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压100/69mmHg，SPO85%，患者担心自己会死，目前患者的心理反应是A.神经衰弱 B.恐惧 C.瞻望 D.疑病症 E.焦虑
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考题 患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.体温过高 D.低效性呼吸型态 E.活动无耐力
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考题 男，30岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率105次/分，律齐。血白细胞12×109/L。 ＜2> 、该患者治疗的首选抗生素是A、红霉素 B、庆大霉素 C、氯霉素 D、青霉素 E、林可霉素
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考题 慢性支气管炎患者感染加重时咳嗽、咳痰的变化为( )A.咳粉红色泡沫痰 B.痰量减少 C.痰量增加变黄脓 D.无痰干咳 E.咳嗽带有金属音
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考题 患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是 A.清理呼吸道无效 B.低效性呼吸形态 C.气体交换受损 D.心输出量减少 E.营养失调
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考题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。A、咳嗽、咯血B、畏寒、发热C、咳大量脓臭痰D、湿啰音及管状呼吸音E、剧烈胸痛
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考题 患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。患者痰液的特点应该是（）A、粉红色B、果酱样C、铁锈色D、咖啡样E、大量脓痰，久置分3层
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考题 患者男性，35岁，诊断为急性肺脓肿，最主要的临床表现是（）。A、畏寒、发热B、咳嗽、咯血C、咳大量脓臭痰D、剧烈胸痛E、湿啰音及管状呼吸音
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考题 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有细湿啰音
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考题 单选题患者男性，35岁，诊断为急性肺脓肿，最主要的临床表现是（）。A 畏寒、发热B 咳嗽、咯血C 咳大量脓臭痰D 剧烈胸痛E 湿啰音及管状呼吸音
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考题 单选题患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是（）A 白天B 傍晚C 深夜D 晨起和晚上临睡时E 进餐时
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考题 单选题患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。患者痰液的特点应该是（）A 粉红色B 果酱样C 铁锈色D 咖啡样E 大量脓痰，久置分3层
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考题 单选题慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。A 咳嗽加重B 咳白色泡沫痰与黏液痰C 咳脓性痰且痰量增加D 肺部有哮鸣音E 肺底部有细湿啰音
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考题 单选题女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22×10/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是（）A 肺脓肿B 肺炎链球菌肺炎C 阻塞性肺炎D 脓胸E 肺不张
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