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女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)
该患者高血压的病因最可能是
A.原发性
B.妊娠所致
C.肾实质性疾病所致
D.肾血管性疾病所致
E.内分泌性疾病所致
A.原发性
B.妊娠所致
C.肾实质性疾病所致
D.肾血管性疾病所致
E.内分泌性疾病所致
参考答案
参考解析
解析:1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。
3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。
3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。
更多 “女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)该患者高血压的病因最可能是 A.原发性 B.妊娠所致 C.肾实质性疾病所致 D.肾血管性疾病所致 E.内分泌性疾病所致” 相关考题
考题
患者,女性,26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史,并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿,未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体:脉搏96次/分,血压180/100mmHg,轻度贫血貌,双肺未闻及啰音。心界不大,心律齐,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及,未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是A、原发性高血压B、妊娠高血压C、肾实质性高血压D、白大衣高血压E、原发性醛固酮增多症对病因诊断意义最小的检查是A、心电图检查B、尿常规检查C、血常规检查D、肾功能检查E、腹部B超检查该患者行降压治疗时,不宜选用的药物是A、阿替洛尔B、甲基多巴C、氨氯地平D、卡托普利E、硫酸镁制剂
考题
患者,女性,25岁,妊娠2个月,头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史,2年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:脉搏90次/分,血压165/95mmHg,轻度贫血貌。双肺未闻及啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及3/6级SM,吹风样。肝脾未触及,腹部无血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压最可能的病因是A、原发性B、妊娠所致C、肾实质性疾病所致D、肾血管性疾病所致E、多发性大动脉炎所致对明确病因诊断帮助不大的检查方法是A、动态血压监测B、尿常规检查C、肾穿刺活检D、肾功能检查E、腹部B超该患者治疗时,最不宜选用的药物是A、美托洛尔B、哌唑嗪C、氨氯地平D、依那普利E、硫酸镁制剂
考题
患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BPl65/100mmHg,P 96次/分,双肺 未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 引起该患者出现高血压的原因最可能是A.特发性高血压B.妊高征C.肾实质性疾病所致D.血管硬化所致E.内分泌性疾病所致
考题
女性,30岁,妊娠3个月,因头痛、头晕2周入院。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病。查体:轻度贫血貌。BP 170/98mmHg,P 90次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压的病因最可能是A、继发性B、妊娠所致C、肾实质性疾病所致D、肾间质疾病所致E、内分泌性疾病所致下列哪项检查对明确病因诊断意义不大A、动态血压监测B、心电图检查C、血常规检查D、肝肾功能、电解质检查E、腹部B超该患者治疗时,最不宜选用的药物是A、Pi-受体阻滞药B、a1-受体阻滞药C、护心减压类药D、血管紧张素转化酶抑制药E、改善微循环药
考题
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/l,WBC12.8×109/l,尿蛋白(±),镜检RBC1~3/HP。为确诊,最重要的临床检查是A、胸部X线片
B、血培养加药敏
C、超声心动图
D、肾活检
E、心电图
考题
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/l,WBC12.8×109/l,尿蛋白(±),镜检RBC1~3/HP。对该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、急性肾小球肾炎
D、感染性心内膜炎
E、室间隔缺损
考题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。既往:20年前发热、下肢关节红肿史。
下列哪项检查最有助于确定诊断
A.心电图
B.心电图负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
考题
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心 脏杂音。查体:体温37.9。C,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8X109/L,尿蛋白(±),镜检 RBC1~3 个/HP。
该患者不可能出现的体征是
A.Roth斑 B.杵状指 C.水冲脉 D. Osler斑
考题
患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1h前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重,并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史,无烟酒史,其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。
应首选的检查是
A.心电图 B.超动心动图 C.心肌核素显像 D.冠状动脉造影
考题
女性,26岁,劳累后心悸、气急伴反复下肢水肿2年余,症状加重10天入院。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖可闻及4级吹风样收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,心律不规则,双肺底可闻及湿啰音,肝大肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。检查心电图,可见
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.室上性阵发性心动过逮
D.心房扑动
E.心房颤动
考题
女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)下列哪项检查对明确病因诊断意义不大
A.动态血压监测
B.尿常规检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.腹部B超
考题
女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)该患者治疗时,最不宜选用的药物是
A.β-受体阻滞药
B.α-受体阻滞药
C.钙拮抗药
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.硫酸镁制剂
考题
女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压的病因最可能是().A、原发性B、妊娠所致C、肾实质性疾病所致D、肾血管性疾病所致E、内分泌性疾病所致
考题
女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。下列哪项检查对明确病因诊断意义不大().A、动态血压监测B、尿常规检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、腹部B超
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
治疗方法首选是()A、化疗B、抗病毒制剂C、抗感染治疗D、抗凝治疗E、换瓣治疗
考题
女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者治疗时,最不宜选用的药物是().A、β1-受体阻滞药B、α1-受体阻滞药C、钙拮抗药D、血管紧张素转换酶抑制药E、硫酸镁制剂
考题
患者,男性,40岁,低热3个月余,既往有风湿性心脏病病史。查体:贫血貌,心界扩大,心率95次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下可触及。该患者诊断考虑为()A、系统性红斑狼疮B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、自身免疫性溶血性贫血E、粟粒型肺结核
考题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
为确诊最有价值的检查是()A、血培养B、胸部CTC、血沉D、支气管镜及活检E、血常规
考题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断()A、心电图B、心电监测C、心电图负荷试验D、超声心动图E、冠状动脉造影
考题
患者,女性,26岁,妊娠2月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。
该患者治疗过程中,不宜使用()A、钙拮抗药B、α1受体阻滞药C、硫酸镁制剂D、血管紧张素转化酶抑制药E、β受体阻滞药
考题
单选题患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。该患者治疗过程中,不宜使用()A
钙拮抗药B
α1受体阻滞药C
硫酸镁制剂D
血管紧张素转化酶抑制药E
β1受体阻滞药
考题
单选题患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。下列检查中对明确病因诊断意义不大的是()A
动态血压监测B
小便常规检查C
血常规检查D
肝肾功能检查E
腹部彩色超声
考题
单选题患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。该患者治疗过程中,不宜使用()A
钙拮抗药B
α受体阻滞药C
硫酸镁制剂D
血管紧张素转化酶抑制药E
β1受体阻滞药
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