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患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/nun,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了
A.感染
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.血栓、栓塞
E.高钾血症
A.感染
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.血栓、栓塞
E.高钾血症
参考答案
参考解析
解析:
慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食:肾功能正常时可给予正常量优质蛋白,但当肾功能减退时,应给予优质低蛋白饮食,可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化及肾功能减退,宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食(如鸡肉、牛奶、瘦肉等),蛋白质的摄入量为0.6~0.8g/(kg·d)。
慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难,提示体液潴留,可用利尿药物。
肾小球滤过率下降为正常的25%~50%,内生肌酐清除下降至50~25ml/min,450μmol/L<血肌酐<178μmol/L,属于肾衰竭的氮质血症期。
慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食:肾功能正常时可给予正常量优质蛋白,但当肾功能减退时,应给予优质低蛋白饮食,可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化及肾功能减退,宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食(如鸡肉、牛奶、瘦肉等),蛋白质的摄入量为0.6~0.8g/(kg·d)。
慢性肾小球肾炎患者水肿明显、呼吸困难,提示体液潴留,可用利尿药物。
肾小球滤过率下降为正常的25%~50%,内生肌酐清除下降至50~25ml/min,450μmol/L<血肌酐<178μmol/L,属于肾衰竭的氮质血症期。
更多 “ 患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/nun,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了 A.感染 B.肾衰竭 C.心力衰竭 D.血栓、栓塞 E.高钾血症” 相关考题
考题
题共用题干患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心,呕吐,晨起明显,夜尿增
患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心,呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min,患者饮食中蛋白质的选择正确的是( )。A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质
考题
慢性肾衰竭失代偿期是A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐
慢性肾衰竭失代偿期是A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐E.肾小球滤过率
考题
肾功能代偿期是A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐
肾功能代偿期是A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐E.肾小球滤过率
考题
慢性肾衰竭尿毒症期是:A. 肾小球滤过滤率10~20m1/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
B. 肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
C. 肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
D. 肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88. 4μmol/L
E. 肾小球滤过率<l0ml/min,血肌酐≥707μmol/L
考题
慢性肾衰竭失代偿期是:A. 肾小球滤过滤率10~20m1/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
B. 肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
C. 肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
D. 肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88. 4μmol/L
E. 肾小球滤过率<l0ml/min,血肌酐≥707μmol/L
考题
慢性肾衰竭肾衰竭期是:A. 肾小球滤过滤率10~20m1/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
B. 肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
C. 肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
D. 肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88. 4μmol/L
E. 肾小球滤过率<l0ml/min,血肌酐≥707μmol/L
考题
慢性肾衰竭尿毒症期是
A.肾小球滤过率<25ml/min,血肌肝〉450μmol/L但〈707μmol/L
B.肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
C.肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
D.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>707μmol/L
考题
慢性肾衰竭肾衰竭期是
A.肾小球滤过率<25ml/min,血肌肝〉450μmol/L但〈707μmol/L
B.肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
C.肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
D.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>707μmol/L
考题
慢性肾衰竭氮质血症期是
A.肾小球滤过率<25ml/min,血肌肝〉450μmol/L但〈707μmol/L
B.肾小球滤过率<50ml/min,血肌酐<450μmol/L
C.肾小球滤过率<80ml/min,血肌酐<132.6μmol/L
D.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>707μmol/L
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A.内生肌酐清除率降至50ml/min以下
B.内生肌酐清除率降至30ml/min以下
C.内生肌酐清除率降至20ml/min以下
D.血肌酐达到445μmol/L以上
E.血肌酐达到707μmol/L以上
考题
A.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐B.肾小球滤过率C.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐E.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐肾功能代偿期是
考题
A.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐B.肾小球滤过率C.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐E.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐慢性肾衰竭尿毒症期是
考题
A.肾小球滤过率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
B.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
C.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L
E.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L慢性肾衰竭尿毒症期是
考题
A.肾小球滤过率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
B.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
C.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L
E.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L肾功能代偿期是
考题
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是
A.减轻水肿
B.预防感染
C.预防高血压
D.预防高钠血症
E.减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
考题
患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是( )
A.大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
考题
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。门诊复查时发现患者血压115/95mmHg,双下肢水肿明显,呼吸困难,尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是
A.利尿降压
B.抗生素治疗
C.中医治疗
D.免疫抑制治疗
E.激素治疗
考题
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/min,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了
A.肾衰竭
B.高钾血症
C.感染
D.心力衰竭
E.血栓、栓塞
考题
患者,男性,26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白(++++)。该患者的血液检查,可能出现A.血色素升高
B.内生肌酐清除率下降
C.血尿素氮下降
D.血肌酐下降
E.血脂下降
考题
提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是A.肾小球滤过率降至50ml/分
B.内生肌酐清除率降至35ml/分
C.内生肌酐清除率降至15ml/分
D.血肌酐达到445μmol/L
E.血肌酐达到707μmol/L
考题
慢性肾衰竭尿毒症期是()。A、肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐450μmol/L但707μmol/LB、肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐442μmol/LC、肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐177μmol/LD、肾小球滤过率80ml/min,血肌酐88.4μmol/LE、肾小球滤过率10ml/min,血肌酐≥707μmol/L
考题
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是()。A、减轻水肿B、预防感染C、预防高血压D、预防高钠血症E、减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
考题
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/min,血肌酐400μmol/L,说明患者出现了()。A、感染B、肾衰竭C、心力衰竭D、血栓、栓塞E、高钾血症
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
单选题慢性肾衰竭失代偿期是()。A
肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐450μmol/L但707μmol/LB
肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐442μmol/LC
肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐177μmol/LD
肾小球滤过率80ml/min,血肌酐88.4μmol/LE
肾小球滤过率10ml/min,血肌酐≥707μmol/L
考题
单选题患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是()。A
减轻水肿B
预防感染C
预防高血压D
预防高钠血症E
减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
考题
单选题患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5-10个/HP,白细胞3-5个/HP。患者近3周以来,食欲减退、恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。实验室检查:肾小球滤过率80ml/min,内生肌酐清除率40ml/min,血肌酐400μm0l/L,说明患者出现了A
感染B
肾衰竭C
心力衰竭D
血栓、栓塞E
高钾血症
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