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男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心，前区为触及震颤，胸骨左缘2~3肋骨闻及3/6级缩短期喷射性杂音，P2增强、规定分裂。最可能的诊断是（）
- A、动脉导管未闭
- B、单纯肺动脉瓣狭窄
- C、房间隔缺损
- D、中型室间隔缺损
- E、小型室间缺损
参考答案
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考题
(45～47题共用题干)13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期喷射性杂音，第2心音固定分裂，肺动脉第2心音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病A．继发孔型房间隔缺损B．部分型心内膜垫缺损C．动脉导管未闭D．室间隔缺损E．单纯肺动脉瓣狭窄
考题
患者，男，40岁。感冒2周后出现心悸、气短、心前区隐痛。经检查诊断为病毒性心肌炎，伴有心肌坏死、心律失常。应卧床休息的时间为A、1周B、1个月C、1～2个月D、3～6个月E、6～12个月
考题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、单纯肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、中型室间隔缺损E、小型室间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是A、肺动脉瓣明显狭窄B、右心压力负荷增加C、经肺动脉瓣血流量增多D、主动脉瓣相对狭窄E、血液经房间隔缺损自左房流入右房最典型的心电图改变是A、左室高电压B、不完全性右束传导阻滞和电轴右偏C、左心房肥大D、二度房室传导阻滞Ⅰ型E、一度房室传导阻滞
考题
男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤
考题
患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D．心尖区可触及收缩期震颤E．心尖区可触及舒张期震颤
考题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂心脏杂音形成的最直接原因是
A.肺动脉瓣明显狭窄
B.右心压力负荷增加
C.经肺动脉瓣血流量增多
D.主动脉瓣相对狭窄
E.血液经房间隔缺损自左房流入右房
考题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。
[问题3][单选题]
最典型的心电图改变是A、不完全性右束传导阻滞和电轴右偏
B、左心房肥大
C、二度房室传导阻滞Ⅰ型
D、一度房室传导阻滞
E、左室高电压
考题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。
[问题1][单选题]
最可能的诊断是A、单纯肺动脉瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、中型室间隔缺损
D、小型室间隔缺损
E、动脉导管未闭
考题
男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂最可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.单纯肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.中型室间隔缺损
E.小型室间隔缺损
考题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。
最可能的诊断为（ ）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉导管未闭D、病毒性心肌炎E、法洛四联症
考题
13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种（）A、右室肥厚B、左室高电压C、不完全右束支阻滞D、右房扩大E、Ⅰ度房室传导阻滞
考题
患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。
以下处理不适合的是（）A、氧哌嗪青霉素B、胸部X线检查C、抗结核治疗D、超声心动图E、血培养
考题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、右室肥厚C、右房扩大D、左室高电压E、不完全性右束支传导阻滞
考题
13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病（）A、继发孔型房间隔缺损B、部分型心内膜垫缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、单纯肺动脉瓣狭窄
考题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（）A、血液经房间隔缺损自左房流入右房B、经主动脉瓣血流量减少C、右心压力负荷增加D、左心容量负荷增多E、经肺动脉瓣血流量增多
考题
单选题十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。此患儿最可能的诊断是（）A
室间隔缺损B
继发孔型房间隔缺损C
部分型心内膜垫缺损D
动脉导管未闭E
单纯肺动脉瓣狭窄
考题
单选题男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心，前区为触及震颤，胸骨左缘2~3肋骨闻及3/6级缩短期喷射性杂音，P2增强、规定分裂。最可能的诊断是（）A
动脉导管未闭B
单纯肺动脉瓣狭窄C
房间隔缺损D
中型室间隔缺损E
小型室间缺损
考题
单选题13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种（）A
左心容量负荷增多B
经主动脉瓣血流量减少C
右心压力负荷增加D
血液经房间隔缺损自左房流入右房E
经肺动脉瓣血流量增多
考题
单选题13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病（）A
继发孔型房间隔缺损B
部分型心内膜垫缺损C
动脉导管未闭D
室间隔缺损E
单纯肺动脉瓣狭窄
考题
单选题男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.A
胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B
胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C
胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D
心尖区可触及舒张期震颤E
心尖区可触及收缩期震颤
考题
单选题十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）A
Ⅰ度房室传导阻滞B
右室肥厚C
右房扩大D
左室高电压E
不完全性右束支传导阻滞
考题
单选题患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。要确诊最有价值的指标是（）A
ASOB
胸部X线检查C
ESRD
超声心动图E
心电图
考题
单选题患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。
考虑合并的主要诊断是（）A
风湿活动B
心力衰竭C
肺部感染D
上呼吸道感染E
感染性心内膜炎
考题
单选题13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种（）A
右室肥厚B
左室高电压C
不完全右束支阻滞D
右房扩大E
Ⅰ度房室传导阻滞
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