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女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()。

  • A、快速输入林格液
  • B、静脉输注多巴酚丁胺
  • C、要求外科医师暂停腹腔内操作
  • D、静脉注射葡萄糖液
  • E、注射艾司洛尔

参考答案

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考题 患者,女,24岁,呼吸困难,X线胸片示胸腔积液,穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置( )A.氨茶碱+葡萄糖静脉注射B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射C.平卧D.快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物

考题 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是A、低血容量B、心肌梗死C、低血糖症D、麻醉平面过高E、内脏牵拉反射最有效的处理是A、快速输入林格液B、静脉输注多巴酚丁胺C、要求外科医师暂停腹腔内操作D、静脉注射葡萄糖液E、注射艾司洛尔

考题 男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。下列处理恰当的是 A.静脉注射呋塞米、毛花苷丙 B.静脉推注葡萄糖 C.快速补液和吸氧 D.停止抽液,平卧观察 E.床边胸部X线片检查

考题 患者,女,28岁。停经9周行负压吸宫术,术中出现心率58次/分,血压60/40mmHg、面色苍白、大汗淋漓、出现抽搐数次。本例正确处置应为A.立即停止手术操作并输液 B.静脉注射阿托品1mg C.静脉注射氨茶碱 D.静脉滴注间羟胺 E.立即静脉推注50%葡萄糖液80ml

考题 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是 A.快速输入林格液 B.静脉输注多巴酚丁胺 C.要求外科医师暂停腹腔内操作 D.静脉注射葡萄糖液 E.注射艾司洛尔

考题 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是 A.低血容量 B.心肌梗死 C.低血糖症 D.麻醉平面过高 E.内脏牵拉反射

考题 患者,男性,51岁,术后发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,宜首选哪项治疗措施()。A、美托洛尔B、比索洛尔C、静脉注射美多心安D、静脉注射多巴酚丁胺E、静注乙胺碘呋酮

考题 患者男,68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2h后,血压逐渐下降,加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外()A、经硬膜外追加局部麻醉药B、停止输液C、静脉注射呋塞米D、静脉注射毛花苷丙E、快速输入6%羟乙基淀粉

考题 男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,面色苍白,冷汗。 此时不宜采取的处理措施是()A、快速输血、输液B、急症手术C、静脉注射垂体后叶素D、内镜下止血治疗E、试用三腔管压迫止血

考题 患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。A、静脉用毛花苷C0.4mgB、静脉注射去氧肾上腺素C、静脉用多巴酚丁胺1~2mgD、乳酸林格液加快输入E、5%葡萄糖溶液加快输入

考题 患者75岁,男性,78kg,因嵌顿疝,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,追加了硬膜外用药,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,患者血压升至180/118mmHg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO95% ECG示ST段明显压低,选择下列何种处理为宜()。A、静脉注射多巴胺2~5mgB、静脉注射多巴酚丁胺2~5mgC、静脉注射去氧肾上腺素100~200μgD、静脉注射艾司洛尔20~50mgE、静脉持续注射硝酸甘油0.3~1μg/(kg·min)

考题 患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。此时要做何紧急处理?()A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规G、进一步观察是否需要再次探查手术

考题 患者,女,50岁,颅内肿瘤,行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史,术中无明显容量不足,心率渐加快达160次/分,血压下降至90/60mmHg。处理应选()A、艾司洛尔B、麻黄碱C、地高辛D、氨茶碱E、氢化可的松

考题 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。最有效的处理是()A、快速输入林格液B、静脉输注多巴酚丁胺C、要求外科医师暂停腹腔内操作D、静脉注射葡萄糖液E、注射艾司洛尔

考题 老年患者70岁,体重70kg,高血压、冠心病史10年,长期口服降压药、倍它乐克及阿司匹林,血压控制良好,拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前血压140/90,心率60~70次/分。全麻插管后血压70/40,心率100次/分,应给予()。A、去氧肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、艾司洛尔

考题 患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首选的处理措施为()。A、阿托品0.5mg,静脉注射B、异丙肾上腺素5μg,静脉注射C、提高吸入氧浓度D、麻黄碱15mg,静脉注射E、头低脚高位

考题 患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是()。A、阿托品0.25mg,静脉注射B、行气管插管全身麻醉C、提高吸入氧浓度D、麻黄碱10mg,静脉注射E、麻黄碱30mg,静脉注射

考题 男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。下列处理恰当的是()A、静脉注射呋塞米、毛花苷丙B、静脉推注葡萄糖C、快速补液和吸氧D、停止抽液,平卧观察E、床边胸部X线片检查

考题 患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:术中出血2700ml。补液为林格液2000ml,血浆800ml,红细胞4U,血压绝大部分时间稳定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至术毕时90次/分。术毕血压由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。提问:此时要做何紧急处理?()A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规

考题 女性,68岁,有糖尿病史10年。在硬麻下行急诊阑尾切除术。手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自诉乏力、头晕。首先考虑的并发症是()A、低血容量B、心肌梗死C、低血糖症D、麻醉平面过高E、内脏牵拉反射

考题 患者男性,46岁,平素体健,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,诊为上消化道穿孔,拟行急诊剖腹探查术。患者神情淡漠,眼窝深陷,皮肤皱缩、湿冷;血压呈进行性下降,目前血压80/40mmHg,心率135次/分;呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体;Hb65g/L,血Na+130mmol/L,血K+3.3mmol/L。关于该患者的处理以下叙述不正确的是?()A、首选连续硬膜外麻醉B、快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆C、快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水D、进行有创监测和多中心静脉通路开放,保证血流动力学监测和输血输液E、必须待休克纠正后方能进行手术F、静脉滴注艾司洛尔减慢心率

考题 患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 麻醉前扩容治疗()。A、乳酸林格液+羧甲淀粉B、乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C、乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D、乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E、乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞

考题 患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。A、继续扩容B、停止麻醉用药C、等待手术切皮刺激血压升高D、静脉推注适量艾司洛尔E、继续扩容,静脉推注适量多巴胺

考题 单选题患者,男性,51岁,术后发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,宜首选哪项治疗措施()。A 美托洛尔B 比索洛尔C 静脉注射美多心安D 静脉注射多巴酚丁胺E 静注乙胺碘呋酮

考题 单选题患者,女,50岁,颅内肿瘤,行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史,术中无明显容量不足,心率渐加快达160次/分,血压下降至90/60mmHg。处理应选()A 艾司洛尔B 麻黄碱C 地高辛D 氨茶碱E 氢化可的松

考题 单选题男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。下列处理恰当的是()A 静脉注射呋塞米、毛花苷丙B 静脉推注葡萄糖C 快速补液和吸氧D 停止抽液,平卧观察E 床边胸部X线片检查

考题 单选题患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是()。A 阿托品0.25mg,静脉注射B 行气管插管全身麻醉C 提高吸入氧浓度D 麻黄碱10mg,静脉注射E 麻黄碱30mg,静脉注射