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患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）
- A、阑尾穿孔
- B、溃疡病穿孔
- C、胆囊穿孔
- D、绞窄性肠梗阻
- E、急性出血坏死性胰腺炎
参考答案
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考题
男性，32岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是A、胆囊穿孔腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、肠套叠D、阑尾炎穿孔腹膜炎E、急性胰腺炎
考题
患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎
考题
患者，男，30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是A.胆囊穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.肠扭转D.阑尾炎穿孔腹膜炎E.急性出血性胰腺炎
考题
患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便方法是（）A、血淀粉酶测定B、白细胞计数及分类C、X线腹部平片D、尿淀粉酶测定E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
考题
患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断为（）A、阑尾穿孔B、溃疡病穿孔C、胆囊穿孔D、绞窄性肠梗阻E、重症胰腺炎
考题
男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是（）。A、血淀粉酶测定B、白细胞计数及分类C、X线腹部平片D、尿淀粉酶测定E、腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
考题
患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为（）。A、胆囊穿孔腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C、阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎E、急性肠扭转
考题
男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）。A、阑尾穿孔B、溃疡穿孔C、胆囊穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎
考题
男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。在明确诊断之前对该病人的处理措施中不能轻易使用的是（）。A、禁食、持续胃肠减压B、输液C、静滴抗生素预防感染D、6～8小时后症状不见缓解应考虑手术治疗E、止痛剂
考题
患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的初步治疗措施中，不正确的是（）A、禁食、持续胃肠减压B、补液C、静脉应用抗生素D、6～8h症状不见好转应考虑手术治疗E、立即手术
考题
患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。初步治疗措施中错误的是（）A、禁食、持续胃肠减压B、补充液体C、静滴抗生素D、6～8h后症状不见好转应考虑手术治疗E、镇痛及镇静治疗
考题
单选题男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）。A
阑尾穿孔B
溃疡穿孔C
胆囊穿孔D
绞窄性肠梗阻E
急性出血性胰腺炎
考题
单选题患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便方法是（）A
血淀粉酶测定B
白细胞计数及分类C
X线腹部平片D
尿淀粉酶测定E
腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
考题
单选题男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。在明确诊断之前对该病人的处理措施中不能轻易使用的是（）。A
禁食、持续胃肠减压B
输液C
静滴抗生素预防感染D
6～8小时后症状不见缓解应考虑手术治疗E
止痛剂
考题
单选题患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）A
阑尾穿孔B
溃疡病穿孔C
胆囊穿孔D
绞窄性肠梗阻E
急性出血坏死性胰腺炎
考题
单选题男性，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）A
阑尾炎穿孔B
溃疡病穿孔C
胆囊穿孔D
较窄性肠梗阻E
急性胰腺炎
考题
单选题患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便检查方法是（）A
血淀粉酶B
血白细胞计数及分类C
腹部X线平片D
尿淀粉酶测定E
腹腔穿刺液查淀粉酶
考题
单选题患者，男，30岁，晚餐进食较大。餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（ ）。A
阑尾炎穿孔B
溃疡病穿孔C
胆囊穿孔D
绞窄性肠梗阻E
急性胰腺炎
考题
单选题男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：板状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）A
阑尾穿孔B
溃疡病穿孔C
胆囊穿孔D
绞窄性肠梗阻E
急性出血性胰腺炎
考题
单选题张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。非手术治疗期间最重要的措施是（）A
半卧位B
补液C
应用抗生素D
胃肠减压E
全身支持治疗
考题
单选题张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。与该病发生无关的因素是（）A
服用降压药B
刺激性食物C
过度劳累D
情绪波动E
服用激素类药物
考题
单选题患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。初步治疗措施中错误的是（）A
禁食、持续胃肠减压B
补充液体C
静滴抗生素D
6～8h后症状不见好转应考虑手术治疗E
镇痛及镇静治疗
考题
单选题患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为（）A
胆囊穿孔腹膜炎B
胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C
阑尾穿孔腹膜炎D
重症胰腺炎E
急性肠扭转
考题
单选题男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是（）。A
血淀粉酶测定B
白细胞计数及分类C
X线腹部平片D
尿淀粉酶测定E
腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
考题
单选题患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的初步治疗措施中，不正确的是（）A
禁食、持续胃肠减压B
补液C
静脉应用抗生素D
6～8h症状不见好转应考虑手术治疗E
立即手术
考题
单选题张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便检查方法是（）A
血淀粉酶测定B
白细胞计数及分类C
X线腹部平片D
腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量E
粪便隐血试验
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