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患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。患者入院以后,病情进一步恶化。出现嗜睡、皮肤潮红,呼吸深快、尿量减少,脉搏细弱,血压下降。呼气带有烂苹果味道。高度怀疑为酮症酸中毒。还需要完善的实验室检查包括()。
- A、尿常规
- B、随机血糖
- C、空腹血糖
- D、餐后1小时血糖
- E、餐后2小时血糖
- F、糖化血红蛋白测定
- G、血常规
- H、胎心监护
- I、血生化
- J、血气分析
- K、肝功能
参考答案
更多 “患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。患者入院以后,病情进一步恶化。出现嗜睡、皮肤潮红,呼吸深快、尿量减少,脉搏细弱,血压下降。呼气带有烂苹果味道。高度怀疑为酮症酸中毒。还需要完善的实验室检查包括()。A、尿常规B、随机血糖C、空腹血糖D、餐后1小时血糖E、餐后2小时血糖F、糖化血红蛋白测定G、血常规H、胎心监护I、血生化J、血气分析K、肝功能” 相关考题
考题
男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是A.腹痛症状与体征较轻微B.腹痛症状与体征明显C.腹痛伴发热及黄疸D.腹痛症状重而体征少E.腹痛伴黄疸及腹部包块
考题
患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为A、阴道流血、腹痛2天B、停经、阴道流血、腹痛C、已婚、停经、阴道流血、腹痛D、停经38天,阴道流血、腹痛2天E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状
考题
6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现 A.腹痛
6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块
考题
患者女性,28岁。停经45天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A、立即抗感染
B、按摩子宫
C、静点缩宫素待妊娠物自然排出
D、尽早清宫
E、输血
考题
患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是
A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎
考题
一女性患者,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小,诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、过期流产E、习惯性流产
考题
女性,26岁,停经6个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于脐周,后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为()A、妊娠合并急性阑尾炎B、糖尿病C、高血压D、妊娠合并肾盂肾炎E、妊娠合并输尿管结石
考题
需要立即送往医院的情况不包括()A、外伤后出现腹痛B、腹部隐痛,热敷后不再疼痛C、腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现D、左下腹痛,有便意但又解不出大便E、突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右
考题
男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()A、腹痛症状与体征较轻微B、腹痛症状与体征明显C、腹痛伴发热及黄疸D、腹痛症状重而体征少E、腹痛伴黄疸及腹部包块
考题
单选题患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。为鉴别诊断,最有意义的检查是()A
血常规B
尿常规C
腹部X线透视D
阴道后穹隆穿刺E
阴道分泌物涂片
考题
单选题女性,26岁,停经6个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于脐周,后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为()A
妊娠合并急性阑尾炎B
糖尿病C
高血压D
妊娠合并肾盂肾炎E
妊娠合并输尿管结石
考题
多选题患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。为进一步明确诊断,最需要进行的检查包括以下哪些项()。A血常规B尿常规C肝功能D肾功能E产科超声F凝血四项GD-二聚体HNSTI尿培养J肝胆胰脾超声K心脏大血管超声L双侧肾脏、输尿管及膀胱超声
考题
单选题需要立即送往医院的情况不包括()A
外伤后出现腹痛B
腹部隐痛,热敷后不再疼痛C
腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现D
左下腹痛,有便意但又解不出大便E
突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右
考题
多选题患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎。以下处理措施哪些是不正确的()。A平卧位B侧卧位CNSTD必要时应用糖皮质激素降温E记尿量F抗生素治疗G纠正水电解质紊乱及酸碱失衡H产科超声I必要时应用非甾体抗炎药物降温
考题
单选题患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。术后切口感染并发症的观察重点是()A
腹痛的观察B
出现已退的体温再次升高C
腹腔引流管的观察D
尿量E
血压变化
考题
多选题患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。根据现有临床资料,患者初步诊断包括()。A34周妊娠,G1P0A0L0B34周妊娠待产,G1P0A0L0CLOAD死胎E妊娠期糖尿病F糖尿病合并妊娠G妊娠合并上呼吸道感染H妊娠合并肺炎I妊娠合并急性胃炎J妊娠合并肝炎K妊娠合并甲亢L可疑糖尿病酮症酸中毒
考题
单选题患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为().A
腹膜刺激症状B
急腹症表现C
发热、腹痛、黄疸D
急性腹膜炎表现E
腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
考题
单选题停经9周反复少量阴道流血20天,发热伴腹痛3天,子宫如孕6周大小( )。A
B
C
D
E
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