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女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）
- A、复位疝内容物
- B、修补松弛薄弱的食管裂孔
- C、防治胃食管反流
- D、保持胃流出道通畅
- E、不过多考虑兼治并存的并发症
参考答案
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考题
(题干) 患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝B.先天性左膈肌发育不良C.食管裂孔疝D.食管裂孔旁膈疝E.贲门失弛缓症为确定是否需要手术，必须迸行的检查是A.胃镜检查B.食管24小时pH测定C.食管压力测定D.肺功能检查E.肝肾功能和心脏功能检查下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B.同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D.怀疑有癌变者E.治疗愿望迫切，放弃内科治疗，积极要求手术者下列手术原则中，错误的是A.复位疝内容物B.修补松弛薄弱的食管裂孔C.防止胃食管反流D.保持胃流出道通畅E.不过多考虑兼治并存的并发症下列手术方式中，不宜采取的是A.贲门前固定术B.后方胃固定术(Hill修复法)C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)E.近端胃部分切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是下列手术原则中，错误的是A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症下列手术方式中，不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术B、后方胃固定术(Hill修复法)C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)E、近端胃部分切除术
考题
食管裂孔疝的诊断依据，下列错误的是A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂，考虑混合型食管裂孔疝B、胃食管反流症状，年龄较大，肥胖，症状与体位明显相关者C、X线平片正位于右心膈角旁，侧位在心脏影后方呈半圆形阴影或液平面，考虑食管旁疝D、食管、胃钡剂造影见贲门胃底位于膈上，造影剂明显向食管反流，考虑食管滑动疝E、食管下段测压及pH测定有胃食管反流
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是其手术原则中，错误的是A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症下列不属于治疗该疾病的手术方式是A、贲门前固定术B、后方胃固定术（Hill修复法）C、经腹胃底折叠术（Nissen手术）D、Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）E、近端胃部分切除术
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。下列不属于治疗该疾病的手术方式是（）A、贲门前固定术B、后方胃固定术（Hill修复法）C、经腹胃底折叠术（Nissen手术）D、Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）E、近端胃部分切除术
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是（）A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。为确定是否需要手术，必须进行的检查是（）A
胃镜检查B
食管24小时pH测定C
食管压力测定D
肺功能检查E
肝肾功能和心脏功能检查
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）。A
合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B
同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C
同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D
怀疑有癌变者E
以上都是
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）。A
复位疝内容物B
修补松弛薄弱的食管裂孔C
防治胃食管反流D
保持胃流出道通畅E
不过多考虑兼治并存的并发症
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）A
左膈疝B
先天性左膈肌发育不良C
食管裂孔疝D
食管裂孔旁膈疝E
以上都不是
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