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单选题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）。
A
合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者
B
同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者
C
同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D
怀疑有癌变者
E
以上都是
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考题
(题干) 患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝B.先天性左膈肌发育不良C.食管裂孔疝D.食管裂孔旁膈疝E.贲门失弛缓症为确定是否需要手术，必须迸行的检查是A.胃镜检查B.食管24小时pH测定C.食管压力测定D.肺功能检查E.肝肾功能和心脏功能检查下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B.同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D.怀疑有癌变者E.治疗愿望迫切，放弃内科治疗，积极要求手术者下列手术原则中，错误的是A.复位疝内容物B.修补松弛薄弱的食管裂孔C.防止胃食管反流D.保持胃流出道通畅E.不过多考虑兼治并存的并发症下列手术方式中，不宜采取的是A.贲门前固定术B.后方胃固定术(Hill修复法)C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)E.近端胃部分切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是下列手术原则中，错误的是A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症下列手术方式中，不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术B、后方胃固定术(Hill修复法)C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)E、近端胃部分切除术
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是其手术原则中，错误的是A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症下列不属于治疗该疾病的手术方式是A、贲门前固定术B、后方胃固定术（Hill修复法）C、经腹胃底折叠术（Nissen手术）D、Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）E、近端胃部分切除术
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是（）A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是
考题
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是
考题
食管裂孔疝的手术适应证包括（）A、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术B、经内科治疗6个月以上症状无好转者C、有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等D、Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者E、重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术原则中，错误的是（）。A
复位疝内容物B
修补松弛薄弱的食管裂孔C
防治胃食管反流D
保持胃流出道通畅E
不过多考虑兼治并存的并发症
考题
多选题食管裂孔疝的手术适应证包括（）AⅡ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术B经内科治疗6个月以上症状无好转者C有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等DⅠ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者E重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者
考题
单选题女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）A
左膈疝B
先天性左膈肌发育不良C
食管裂孔疝D
食管裂孔旁膈疝E
以上都不是
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