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患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。为协助诊断，应进一步询问和检查的项目有（）
- A、工作时接触的化学物种类
- B、同工作人员有无类似发病者
- C、腹部X线
- D、肝功能
- E、头颅CT
- F、心电图
- G、血糖
- H、乙肝五项
参考答案
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考题
患者，女，38岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70 mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．腹部B超B．乙肝五项C．甲肝抗体D．肝功能检查E．HIV感染的检测
考题
患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT
考题
男，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是( )A、甲肝抗体B、乙肝两对半C、肝功能检查D、电子胃镜E、腹部B超
考题
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是A．肝功能检查B．乙肝五项C．甲肝抗体D．腹部B超E．HIV感染的检测
考题
患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（-）。下列项目中暂不予考虑的检查是A、甲肝抗体B、乙肝两对半C、肝功能检查D、电子胃镜E、腹部B超
考题
女性,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是( )
A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、HIV感染的检测
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。为协助诊断，应进一步询问和检查的项目有A、工作时接触的化学物种类B、同工作人员有无类似发病者C、腹部X线D、肝功能E、头颅CTF、心电图G、血糖H、乙肝五项二甲基甲酰胺在体内代谢后，尿中的主要代谢产物有A、乙酸B、N-羟甲基-N-甲基甲酰胺C、N-羟乙基-N-乙基甲酰胺D、丙酮E、甲酰胺F、乙酰胺G、N-乙酰-N-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸H、N-乙酰-N-S-N-乙基甲氨基半胱氨酸需与急性二甲基甲酰胺中毒鉴别的疾病有A、病毒性肝炎B、急性阑尾炎C、冠心病D、胆石症E、肾结石F、亚硝酸盐中毒G、肺炎能引起职业性急性中毒性肝病的其他化学物有A、铅B、四氯化碳C、二氧化硅D、镉E、肼F、氯化氢G、氟化氢H、三氧化二砷按职业性中毒性肝病诊断标准(GB259-2002)，在中度中毒性肝病的基础上，出现下列哪些情况之一者，可诊断为急性重度中毒性肝病A、肝大B、脾大C、中度黄疸D、明显黄疸E、出现腹水F、肝肾综合征
考题
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中可不予考虑的检查是A.肝功能检查B.乙肝五项C.甲肝抗体D.腹部B超E.HIV感染的检查
考题
患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120／75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10／L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.胃溃疡
考题
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测
考题
患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）A肝功能检查B乙肝五项C甲肝抗体D腹部B超EHIV感染的检测
考题
女性，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是（）。A肝功能检查B乙肝五项C甲肝抗体D腹部B超EHIV感染的检测
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。按职业性中毒性肝病诊断标准（GB259-2002），在中度中毒性肝病的基础上，出现下列哪些情况之一者，可诊断为急性重度中毒性肝病（）A、肝大B、脾大C、中度黄疸D、明显黄疸E、出现腹水F、肝肾综合征
考题
患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外（）。A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查
考题
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是（）A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、HIV感染的检测
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。需与急性二甲基甲酰胺中毒鉴别的疾病有（）A、病毒性肝炎B、急性阑尾炎C、冠心病D、胆石症E、肾结石F、亚硝酸盐中毒G、肺炎
考题
患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、HIV感染的检测
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：体温38.8℃，脉搏95次/min，呼吸20次/min，血压105/60mmHg。巩膜黄染，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝肋下2cm，有触痛，肝区叩痛。）A、血常规B、腹部CTC、碱性磷酸酶D、血清丙氨酸氨基转移酶E、立位腹部X线平片F、血清胆红素G、腹部B型超声检查
考题
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）。A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、HIV感染的检测
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。为协助诊断，应进一步询问和检查的项目有（）A、工作时接触的化学物种类B、同工作人员有无类似发病者C、腹部X线D、肝功能E、头颅CTF、心电图G、血糖H、乙肝五项
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。能引起职业性急性中毒性肝病的其他化学物有（）A、铅B、四氯化碳C、二氧化硅D、镉E、肼F、氯化氢G、氟化氢H、三氧化二砷
考题
患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。二甲基甲酰胺在体内代谢后，尿中的主要代谢产物有（）A、乙酸B、N-羟甲基-N-甲基甲酰胺C、N-羟乙基-N-乙基甲酰胺D、丙酮E、甲酰胺F、乙酰胺G、N-乙酰-N-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸H、N-乙酰-N-S-N-乙基甲氨基半胱氨酸
考题
单选题患者，女，28岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列检查不予考虑的是（ ）。A
肝功能检查B
乙肝五项C
甲肝抗体D
腹部B超E
HIV感染的检测
考题
单选题男，25岁，因乏力、厌油、恶心7天，尿黄4天就诊。查体：血压130／80mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下3cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（ ）。A
肝功能检查B
乙肝五项C
甲肝抗体D
腹部B超E
HIV感染的检测
考题
多选题患者男，30岁。某化工厂操作工，因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染，上腹部压痛明显，无肌紧张，肝区有叩痛，肝肋下2cm可及，质软，触痛明显，脾未扪及。二甲基甲酰胺在体内代谢后，尿中的主要代谢产物有（）A乙酸BN-羟甲基-N-甲基甲酰胺CN-羟乙基-N-乙基甲酰胺D丙酮E甲酰胺F乙酰胺GN-乙酰-N-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸HN-乙酰-N-S-N-乙基甲氨基半胱氨酸
考题
多选题女性，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是（）。A肝功能检查B乙肝五项C甲肝抗体D腹部B超EHIV感染的检测
考题
单选题女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是（）A
肝功能检查B
乙肝五项C
甲肝抗体D
腹部B超E
HIV感染的检测
考题
单选题男，45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。人院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）A
尿淀粉酶B
血淀粉酶C
血清脂肪酶D
腹部B超E
心电图
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