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患者，女，20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情况可，无力体型，发育正常，营养中等，皮肤较干燥，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢不肿。提示：ALT46U/L，AST48U/L，BUN16.00.mmol/L，Cr135μmmol/L，TP57.60g/L，ALB37.80g/L，Ca2+2.34mmol/L，P1.11mmol/L，Mg2+1.37mmol/L，K+3.39mmol/L，Na+130mmol/L，CO2CP17.70mmol/L，查随机血糖27.5mmol/L，尿糖1000mg/dl，尿酮体（++），血气分析：pH7.25PaO97mmHg，PaCO221mmHg，SaO98%，CO2CP39%，BE-3.5mmol/L，AB18mmol/L，SB18mmol/L。问题2：最可能的诊断为（）

  • A、急性肝炎
  • B、急性肾功能衰竭
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、非酮症高渗性糖尿病昏迷
  • E、急性胃肠炎
  • F、乳酸酸中毒

参考答案

更多 “患者，女，20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情况可，无力体型，发育正常，营养中等，皮肤较干燥，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢不肿。提示：ALT46U/L，AST48U/L，BUN16.00.mmol/L，Cr135μmmol/L，TP57.60g/L，ALB37.80g/L，Ca2+2.34mmol/L，P1.11mmol/L，Mg2+1.37mmol/L，K+3.39mmol/L，Na+130mmol/L，CO2CP17.70mmol/L，查随机血糖27.5mmol/L，尿糖1000mg/dl，尿酮体（++），血气分析：pH7.25PaO97mmHg，PaCO221mmHg，SaO98%，CO2CP39%，BE-3.5mmol/L，AB18mmol/L，SB18mmol/L。问题2：最可能的诊断为（）A、急性肝炎B、急性肾功能衰竭C、糖尿病酮症酸中毒D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、急性胃肠炎F、乳酸酸中毒” 相关考题
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考题 患者女，45岁。近2年来食欲增强，伴多尿，多饮，消瘦，尿糖(+++)，应考虑的诊断是A、甲亢B、慢性肾炎C、尿崩症D、糖尿病E、肾性糖尿
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考题 病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，考虑患者处于糖尿病肾病的第几期（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、ⅤF、Ⅵ
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