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于背部第一腰椎外侧5cm处(骶棘肌外侧)作肾切除术,应经过哪些层次结构?
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考题
男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5骶1棘间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是( )。A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、椎间盘突出症E、腰椎管狭窄症
考题
男性,71岁,左大腿外侧刺痛1年余,加重2个月,病程中,长期口服镇痛剂和神经营养药,曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体;左髂前上棘内下方压痛(+++),并向左大腿外侧放散,神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查:X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。该患者的进一步治疗首选A、左侧坐骨神经阻滞B、硬膜外阻滞C、骶管阻滞D、腰椎椎旁阻滞E、股外侧皮神经阻滞股外侧皮神经阻滞的进针点是A、患侧梨状肌下孔处B、患侧腹股沟韧带中点下方2cm,股动脉外侧C、患侧髂前上棘内、下方各2cm处D、患侧耻骨结节下、外方1.5~2cm处E、患侧腘窝膝横纹头侧7cm,股二头肌腱内侧
考题
患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
考题
患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
确诊还需要哪些辅助检查?
考题
腹部体表定位标志中,除哪些外均是正确的:()A、第12肋与骶棘肌外缘的交点,相当于第2腰椎水平B、肋弓最低点平第3腰椎水平C、两侧髂嵴最高点平第4腰椎水平D、两侧髂嵴最高连线中点下1.5cm平第4腰椎水平E、右腹直肌外侧缘与右侧肋弓相交处,相当胆囊底的体表投影点
考题
问答题患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
考虑诊断是什么?
考题
多选题腹部体表定位标志中,除哪些外均是正确的:()A第12肋与骶棘肌外缘的交点,相当于第2腰椎水平B肋弓最低点平第3腰椎水平C两侧髂嵴最高点平第4腰椎水平D两侧髂嵴最高连线中点下1.5cm平第4腰椎水平E右腹直肌外侧缘与右侧肋弓相交处,相当胆囊底的体表投影点
考题
单选题下列哪个压痛点的描述是正确的?( )A
棘间韧带劳损压痛点在棘突旁B
第3腰椎横突综合征压痛点在横突旁C
臀上皮神经炎压痛点在髂嵴内1/3D
腰肌劳损压痛点在骶棘肌中外侧缘E
臀肌筋膜炎时压痛点多在髂嵴外下方
考题
单选题关于肾的错误叙述是()A
位于腹膜后间隙内B
左肾上端平第12胸椎上缘,下端平第3腰椎上缘C
右肾较左肾稍低D
肾门约平第1腰椎平面E
将竖脊肌外侧缘与第3腰椎之间的夹角处称肾区
考题
问答题病例分析题 患者,男性,60岁。 2周前因搬运重物,扭伤腰部,剧烈疼痛,不能挺腰和活动。现疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧放射至足背部,咳嗽、打喷嚏时加重。体检:腰椎侧突,L4~5有压通,骶棘肌痉挛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。 问题: (1)本例病人可能患哪种疾病? (2)诊断依据是什么? (3)常用护理诊断有哪些?
考题
单选题急性腰扭伤时一侧腰痛,俯仰、转侧不利,在腰椎横突间或腰椎外侧骶棘肌处有明显压痛,局部肌肉紧张,最佳取穴为()。A
后溪B
人中C
腰痛点D
内关E
合谷
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