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男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L4、L5间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项()。
- A、MRI检查
- B、诊断性神经阻滞治疗
- C、诊断性腰椎牵引治疗
- D、B+C
- E、诊断已明确,无需再做任何检查
参考答案
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考题
男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ~Ⅴ级该患者的神经损害为A、胫神经B、股神经C、闭孔神经D、腓总神经E、股外侧皮神经该患目前可进行的肌力训练为A、等长收缩B、助力收缩C、抗阻运动D、等速训练E、短暂最大负载等长收缩训练
考题
男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是A、L5B、S1C、L3D、L2E、L4
考题
女性,38岁;腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸趾肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1
考题
患者男,32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是A、局部热敷B、牵引休息C、推拿按摩D、手术探查E、可的松局部封闭
考题
(2012)男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的病变部位是A.LB.LC.LD.LE.L~S
考题
患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A.LB.LC.LD.LE.L~S
考题
男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的病变部位是
A.L
B.L
C.L
D.L
E.L~S
考题
男,37岁,半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛,反复发作,左小腿外侧浅感觉迟钝,MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4~5椎间盘较大脱出,压迫硬膜囊。诊断是()A、腰椎间盘脱出症B、腰椎间盘突出症C、腰椎间盘脱垂症D、腰椎间盘膨出症E、腰椎管狭窄症
考题
患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
考题
男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?()A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、急性腰扭伤D、腰椎间盘突出症E、犁状肌综合征
考题
患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1
考题
患者,男,40岁,腰痛两月,两周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4,5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾背伸肌力下降,X线片示正常,最可能诊断为()。A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症
考题
男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ~Ⅴ级
考题
单选题男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L4、L5间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项()。A
MRI检查B
诊断性神经阻滞治疗C
诊断性腰椎牵引治疗D
B+CE
诊断已明确,无需再做任何检查
考题
单选题患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()A
腰2B
腰3C
腰4D
腰5E
骶1
考题
单选题患者男,32岁。腰痛伴右下肢放射痛3周,右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"。对该患者最有效的治疗是()A
局部热敷B
牵引休息C
推拿按摩D
手术探查E
可的松局部封闭
考题
单选题男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出其压迫的神经根是()。A
骶1神经根B
腰3神经根C
腰5神经根D
腰4神经根E
骶2神经根
考题
问答题患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
考虑诊断是什么?
考题
单选题男,37岁,半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛,反复发作,左小腿外侧浅感觉迟钝,MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4~5椎间盘较大脱出,压迫硬膜囊。诊断是()A
腰椎间盘脱出症B
腰椎间盘突出症C
腰椎间盘脱垂症D
腰椎间盘膨出症E
腰椎管狭窄症
考题
单选题患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足趾背伸功能障碍。下列不是腓总神经支配的肌肉的是()。A
腓骨长短肌B
胫前肌C
胫后肌D
趾长伸肌E
长伸肌F
短伸肌
考题
单选题男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?( )A
B
C
D
E
考题
单选题男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L、L间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项()A
MRI检查B
诊断性神经阻滞治疗C
诊断性腰椎牵引治疗D
B+CE
诊断已明确,无需再做任何检查
考题
单选题男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()A
0级B
Ⅰ级C
Ⅱ级D
Ⅲ级E
Ⅳ~Ⅴ级
考题
单选题患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。下列不是腓总神经支配的肌肉的是()A
腓骨长短肌B
胫前肌C
胫后肌D
趾长伸肌E
母长伸肌
考题
问答题患者,男,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30°,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力Ⅳ级。请回答下列问题:
(1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?(4)该病人的主要护理诊断?
考题
单选题男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是( )。A
L5B
S1C
L3D
L2E
L4
考题
单选题患者,男,40岁,腰痛两月,两周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4,5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾背伸肌力下降,X线片示正常,最可能诊断为()。A
腰背肌筋膜炎B
慢性腰部损伤C
强直性脊柱炎D
腰椎结核E
腰椎间盘突出症
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