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患者,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,妊娠34周,胸闷气喘3天。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿取出后,患者突然出现胸闷、气喘症状加重,SpO2下降,心率增快达150次/分。查:PaO256MmHg,PaCO232mmHg,双肺底湿啰音。最可能的原因是()。
- A、急性左心功能衰竭
- B、急性呼吸衰竭
- C、ARDS
- D、急性右心功能衰竭
- E、低血容量休克
参考答案
更多 “患者,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,妊娠34周,胸闷气喘3天。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿取出后,患者突然出现胸闷、气喘症状加重,SpO2下降,心率增快达150次/分。查:PaO256MmHg,PaCO232mmHg,双肺底湿啰音。最可能的原因是()。A、急性左心功能衰竭B、急性呼吸衰竭C、ARDSD、急性右心功能衰竭E、低血容量休克” 相关考题
考题
患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是A、减少液体潴留B、减轻肾脏负担C、减轻肺水肿D、提高心肌收缩力E、避免肝脏受损
考题
患者,女,20岁。劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,肱动脉处可闻及Duro-ziez杂音,X线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼并关闭不全C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病
考题
该患者此时的诊断是A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
考题
患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:
考题
女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
根据其临床表现,患者心功能为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
c.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
考题
知识点:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫, 失语,检查:神志清楚。脑脊液正常,心电图提示: 心房颤动。最可能的诊断
A.脑出血
B.闹栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
考题
患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
考题
患者,女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。该患者可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
考题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄该患者劳累后气促主要是由于()A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致
考题
男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是()A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E、肺癌
考题
女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:此时的诊断是()A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
考题
单选题女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。此时的诊断是()A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D
风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰E
风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
考题
单选题患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于()A
肺淤血、肺水肿所致B
左心室扩大所致C
体循环静脉压增高所致D
肺动脉压增高所致E
心室重构所致
考题
单选题患者,女,35岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴心房颤抖,为预防心房附壁血栓和下肢静脉血栓形成,在用华法林的过程中,出现严重的自发性出血,此时应用抢救的药物是( )。A
B
C
D
E
考题
单选题女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。
该患者最可能的诊断是( )A
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E
肺癌
考题
单选题女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
该患者劳累后气促主要是由于()A
肺淤血、肺水肿所致B
肺动脉压增高所致C
体循环静脉压增高所致D
左心室扩大所致E
心室重构所致
考题
单选题患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者的治疗中关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()A
可静脉注射毛花苷丙0.2mg/dB
可口服地高辛0.25mg/dC
可大剂量口服地高辛D
禁止服洋地黄类制剂E
先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
考题
单选题患者女,患风湿性心脏病,妊娠36周入院待产。查体:心功能Ⅱ级,宫口开全。此时护士应采取的重要措施是()A
准备包被B
准备器械助产C
准备沙袋D
准备缩宫素E
吸氧
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